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【摘要】 目的 了解本地周边村县区妇女阴道病原菌感染情况，为降低妇女阴道炎的患病率做好预防保健工作。方法 按《全国临床检验操作规程》方法对2800例阴道分泌物进行常规检测。结果 滴虫检出率4%，真菌检出率16%。清洁度Ⅰ度为224例，Ⅱ度为697例，Ⅲ度为1599例，Ⅳ度为280例。结论 阴道分泌物检查是诊断阴道炎最常见的一种检验方法，对临床诊断、治疗和预防妇科疾病具有极高的实用价值。
【关键词】 阴道分泌物;滴虫;真菌;清洁度
阴道分泌物是女性生殖系统的分泌物，内含乳酸杆菌、上皮细胞、白细胞。正常情况下是无色透明或乳白色。阴道分泌物涂片是妇科常规检测项目，其简单、快速、方便，为阴道炎的诊断、治疗提供可靠的依据[1]。为了解本地周边村县区妇科炎症的有关情况，我们对2009年5—10月门诊批量体检的2800例白带体检结果进行了统计分析，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本组资料为2009年10月在我院门诊批量体检的2800例妇女，其中年龄最大60岁，最小17岁，所有人均进行阴道分泌物常规检查。
1.2 方法
由妇科医生取阴道分泌物少量，均匀涂于玻片上，薄厚均匀，用显微镜观察滴虫、真菌、阴道清洁度。
2 结果
见表1和表2。表1 2800例标本滴虫、真菌检出情况表2 2800例标本清洁度检出情况
3 讨论
送检标本要新鲜，玻片一定要清洁干燥，没有花纹不要重复使用，否则干扰观察。白带常规检查是妇女病普查重要环节之一，是对妇女阴道炎做到早发现、早诊断、早治疗的重要方法。本组实验结果显示，2800例标本中，清洁度Ⅲ度比较高，原因是本组实验对象为周边村县区居民，与个人卫生、个人体质有关。本地区以细菌和真菌性阴道炎为主，其次是滴虫性阴道炎。可见妇女阴道病中，由细菌引发较为普遍，也是目前造成输卵管炎、盆腔炎、不孕症、泌尿系感染、胎儿感染、早产、羊水感染及新生儿黄疸、妊娠并发症等发病率增高的一个危险因素，严重危害母婴健康。阴道清洁度与卵巢功能、病原体侵袭等因素有关。阴道炎时，病原菌或寄生虫消耗了上皮细胞的糖原，阻碍了阴道杆菌酵解作用，pH值上升，阴道杆菌逐步减少至消失，致病菌得以大量繁殖，清洁度较差。真菌是一种条件致病菌，据文献报道，10%非孕妇女及30%孕妇阴道中有此菌寄生，但可不引起症状，仅在机体抵抗力下降，真菌达到相当数量时致病[2]。近年来，由于广谱抗生素、免疫抑制剂及皮质类固醇激素的应用，真菌感染日益增多。另外，一部分人患有脚癣，混用毛巾脸盆，引起交叉感染，因此，良好个人卫生习惯对治疗真菌感染很有帮助。 阴道毛滴虫是一种厌氧的寄生虫，在妇女的阴道内可检出。临床大多无症状，感染严重时可引起泌尿生殖道疾病，常表现出持续性阴道炎。妊娠中期阴道毛滴虫易发生早产及分娩低质新生儿，且滴虫感染与宫颈癌发生有关。通过本组调查，对女性定期进行妇科检查和健康体检是非常必要的，女性不仅应注意个人卫生，还要增强个人体质，提高机体免疫力，减少感染机会。
【参考文献】
1 周卫萍.500例妇科阴道分泌物检查及其感染情况分析.检验医学与临床，2007,4(4)：283-284.
2 邵长庚，符玉良.妊娠妇女的性传播疾病.中华皮肤科杂志，1997,30(3)：5-8.