麝香保心丸治疗冠心病心绞痛疗效观察

【摘要】  观察麝香保心丸治疗冠心病心绞痛的疗效，观察46例冠心病心绞痛患者，随机分为治疗组和对照组，对照组口服复方丹参片，治疗4周，两组发作频率分别下降96.2%和80.2%(P<0.01)。麝香保心丸治疗冠心病心绞痛疗效显著，是一种起效迅速、安全有效、毒副作用小的中药制剂。

【关键词】  麝香保心丸;冠心病心绞痛;疗效

　　冠心病是极为常见的疾病，多发生于中老年患者，经常反复发作，如未积极治疗，可致病情恶化，导致心肌梗死，而致生命危险。麝香保心丸在临床上治疗冠心病心绞痛起效迅速，增加冠脉血流量并减少心肌耗氧量，改善心肌缺血状况，有效缓解心绞痛。

　　1 资料与方法

　　1.1 一般资料

　　近3年来，本院收治的冠心病心绞痛患者46例，均符合2007年第1版《心血管病治疗指南和建议》中不稳定心绞痛诊断标准[1]。随机分为治疗组(麝香保心丸组)和对照组(复方丹参片组)，治疗组23例，男13例，女10例;年龄45～76岁，平均年龄(56±5.5)岁。对照组23例，男12例，女11例;年龄40～71岁，平均年龄(60±5.8)岁。

　　1.2 给药方法

　　入院病人行心电图、超声心动图、血生化检查，两组基础用药相当，麝香保心丸组给药方法为：2粒舌下含服日3次，复方丹参片组为4片口服日3次。心绞痛发作时可舌下含服硝酸甘油0.5mg，疗程4周，观察心绞痛发作次数，并多次描记心电图，观察心电图变化。

　　1.3 疗效评定

　　显效：症状消失或发作次数和持续时间较用药前减少>80%，静息心电图缺血性改变恢复正常，麝香保心丸舌下含化1～3min以内心绞痛缓解。有效：心绞痛发作次数减少50%～80%，心电图缺血性ST-T改善，麝香保心丸舌下含化3～5min有效。无效：心绞痛发作次数减少<50%，心电图无变化，麝香保心丸舌下含化>5min。

         2 结果

　　2.1 对心绞痛症状改善的疗效分析

　　麝香保心丸组经4周治疗后，症状改善率达86.0%，较为满意。

　　2.2 对心绞痛发作频率的影响

　　麝香保心丸组明显优于复方丹参片组。

　　2.3 硝酸甘油用量比较

　　麝香保心丸组明显降低硝酸甘油用量。

　　2.4 两组发作频率比较

　　治疗组和对照组分别下降96.2%和80.2%(P<0.01)。

　　3 讨论

　　麝香保心丸是中药复方制剂，是治疗冠心病的经典用药，主要有芳香通温、益气强心，有促进血管新生，促进侧支循环建立，抑制动脉壁炎症，稳定粥样斑块，阻遏动脉粥样硬化等作用。

　　现代医学研究证明，该药能扩张冠状动脉，抗凝，促进纤溶，抗血小板聚集，显著抗氧化作用，尚有保护血管内皮细胞和心肌细胞，改善微循环作用。麝香保心丸可口服及舌下含服，起效迅速，安全有效，无明显副作用，是治疗冠心病心绞痛的理想药物，值得临床推广应用。

【参考文献】
  　1 高润霖，吴宁，胡大一，等.心血管病治疗指南和建议,2007年第一版.北京：人民军医出版社，2007：2.