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【摘要】 将试验反应完毕后的ELISA反应板将阳性孔弃去只保留合格板孔条，再将合格板孔条(保留板架)消毒后流水冲洗数遍，清洗干净干燥后作为正定血型及Rh血型鉴定用的预稀释板。自2008年至今本实验室一直用其作为预稀释板，血型鉴定结果无差错，既节约了试验成本，又保证了结果的正确。
【关键词】 废弃ELISA反应板;预稀释板
STAR全自动加样系统在做ABO正定血型及Rh血型的血液标本加样工作时，一步重要的步骤就是血细胞的预稀释，一般血站都使用专用的预稀释板。本站实验室自2008年使用试验完毕后废弃ELISA反应板作为预稀释板代替专用的预稀释板，血型结果无差错，现报告如下。
1 方法
(1)将试验反应完毕后的ELISA反应板弃去阳性孔只保留合格板孔条，再将合格板孔条(保留板架)用1：100 84消毒液浸泡1h消毒后流水冲洗数遍，清洗干净干燥后作为正定血型及Rh血型鉴定用的预稀释板。(2)全自动加样机运行前，将处理后的ELISA反应板放在指定的预稀释板位置。(3)STAR加样步骤：①根据检测标本数吸取一定量的0.9%NaCl于预稀释板内;②吸取全血标本30μl分别分配到已分配好0.9%NaCl的预稀释板内并使其充分混匀使成3%～5%的红细胞悬液;③将已稀释好的3%～5%的红细胞悬液标本分别分配到已指定的正定血型及Rh血型鉴定反应板位置;④将抗-D试剂分配入Rh血型鉴定反应板;⑤加样完毕，检验人员认真检查各标本加样情况，若出现个别标本加样异常，应重新手工稀释，做好标本的加样，最后将抗-A、抗-B标准血清加入相应位置。(4)反应过程及判读：①将各反应板配平后放入平板离心机以1000r/min的转速离心1min;②取出反应板将其放入温控振荡器震荡5min;③取出反应板静止30～60s，再用Zenyth340rt酶标仪按实验室软件读取各微板结果，将结果网络发送现代血站标准化管理系统，并打印检测报告，由检验人员核对检测结果并签名。
2 讨论
本站自2003-2007年一直用爱思进医用塑料(台州)有限公司生产的一次性使用塑料培养板(96孔平底)作为预稀释板。因其价格较贵，作为预稀释板若一次性使用会产生很大的消耗;若清洗后再用，因血液标本在清洗过程中会存在污染。鉴于以上两点，2008年本站又提出了节能降耗方案，于是笔者尝试，将试验反应完毕后的ELISA反应板将阳性孔弃去(弃入医疗废物袋内，高压灭菌后移交医疗废物处置中心集中处理)，只保留合格标本孔位板孔条(保留板架)。先将其孔内液体弃入医疗废物袋内(袋内放吸水纸)，再将板孔条用1：100 84消毒液浸泡1h消毒后流水冲洗数遍，一定要冲洗彻底，保证孔内无残留酸性物质，避免加入血细胞后造成溶血现象，导致试验无法正常进行。微板彻底清洗干净后放入电烤箱60℃～70℃干燥24h后取出备用。自2008年至今本实验室一直用反应完毕后的ELISA反应板(阳性孔已弃去)作为ABO正定血型及Rh血型鉴定用预稀释板，血型鉴定约16万人次，血型鉴定结果良好，无一例血型鉴定错误，节省了试验成本，为本站节能降耗做出了的贡献。