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【关键词】 心理学，医学；横断面研究；学生
近年来，大学生的心理健康问题颇受社会关注，国内许多高校都建立了心理卫生服务机构，而如何有效地采取干预措施是当前高校心理卫生工作者及学校管理工作者面临的一个新课题。许多调查显示，大学生群体心理健康状况远低于社会同龄青年，为精神疾病的高发人群。为了解西部贫困地区大学生的心理健康状况，笔者对商洛师范专科学校学生进行了调查，现将结果报道如下。
1 对象与方法
1.1 对象
以地处西部贫困地区的商洛师范专科学校学生为研究对象，分层整群抽取720名进行问卷调查，收回有效问卷664份，有效回收率为92.22%。其中男生340人，女生324人；一年级学生244人，二年级学生240人，三年级学生180人。
1.2 方法
采用SCL-90症状自评量表进行测试。该量表效度系数在0.77～0.90之间，评定结果有较高的信度和效度；共有90个项目，1～5级评分法，得分越高，表明心理健康水平越低；以因子分≥3分(中等严重程度)作为判断有心理健康问题的依据。学生独立填写SCL-90问卷后当场收回。所有数据均在计算机上处理。
2 结果
2.1 商洛师专大学生SCL-90因子分与全国常模比较
表1显示，贫困地区大学生SCL-90各因子分明显高于全国常模，经检验，差异均有统计学意义(P值均＜0.01)。表1 商洛师专大学生SCL-90各因子分与常模比较(略s)
2.2 心理健康问题检出率
有1项或1项以上因子分≥3的共158人，心理问题检出率为23.79%。比较各症状因子的位次，依次为抑郁、人际关系、强迫、偏执、敌对等(检出率分别为12.65%，9.64%，7.53%，7.53%，6.93%)。
2.3 年级比较
大二、大三年级学生SCL-90各因子分均高于大一年级学生，大二年级学生除焦虑、敌对、偏执因子外，其余因子分均高于大三年级学生；大一年级学生的心理问题依次是抑郁、强迫、人际关系、偏执等，大二年级学生的心理问题依次是强迫、抑郁、人际关系、偏执等，大三年级学生的心理问题依次是人际关系、强迫、抑郁、偏执等。经检验，二年级与一年级6项因子差异有统计学意义，二年级与三年级、三年级与一年级大部分因子差异无统计学意义。
心理问题检出率二年级学生最高，为25.83%；其次是三年级学生，为23.33%；一年级学生最低，为22.12%。
2.4 性别比较
在SCL-90各因子中，除恐怖因子外，其余因子男生均高于女生，但男、女生的因子总分经检验差异无统计学意义(u=0.81，P＞0.05)。男、女生在心理问题检出率方面，男生为27.65%(94人)，女生为19.75%(64人)，男生高于女生。
3 讨论
3.1 贫困地区大学生心理健康状况
贫困地区大学生存在一定心理问题。SCL-90因子分≥3的检出率(2.11%～12.65%)远高于上海(1.46%～10.06%)的报道。高于全国大学生抽样调查结果(20.23%)。与我国常模比较，贫困地区大学生心理状况较差。贫困地区大学生主要心理问题依次为抑郁、人际关系、强迫、偏执、敌对、焦虑。SCL-90因子分男生高于女生，男、女生总均分差异无统计学意义，心理问题检出率男生大于女生，并存在年级差异。由此可见，加强贫困地区大学生心理健康教育迫在眉睫，学校应为学生提供心理卫生服务，并区别不同年级、不同性别学生，把握主要心理问题，做到有的放矢。
3.2 贫困地区大学生心理问题产生的原因
贫困地区大学生心理健康状况之所以较差，一是与学生对其前途的担忧程度及专业热爱程度有关，贫困地区大学生就业面较窄，多半毕业后回农村工作，因此学生对前途堪忧，不热爱本专业，心理空虚，因而易出现各种心理问题；二是与大学生的生源有很大关系，贫困地区大学生主要来源于农村，大部分家庭经济困难，收入低，生活压力大。根据有关研究表明，家庭经济收入偏低易导致抑郁、人际关系敏感。因此，心理辅导工作应加强对学生人生观、价值观的正确教育，着重关心学生的心理调适能力，增强自信心；同时，学校应尽可能为学生创造勤工助学机会，减少生活压力。
3.3 强化高校心理咨询，做好精神疾患的早期干预
应对全体学生建立心理档案，对有明显心理问题者实行跟踪监控，提供及时的心理咨询、转诊和治疗服务，做好早期干预，帮助消除心理障碍，降低因病辍学和因精神疾患造成的伤害、自杀、暴力事件的发生，促进贫困地区大学生心理健康。
【基金项目】 陕西省教育厅人文社科基金资助项目(01JK001-3)。
【作者单位】 商洛师范专科学校心理健康教育中心，陕西 726000。