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Home医源资料库在线期刊中国学校卫生2006年第26卷第3期

北京某大学新生生殖健康知识现状及教育需求

来源:中国学校卫生
摘要:【摘要】目的了解大学新生生殖健康知识及性行为状况,为在青少年中开展生殖健康教育提供科学依据。学生性知识主要来自报刊和电视。结论在大学生生殖健康教育中,应将促使学生继续保持生殖健康、避免可导致感染性病/艾滋病的健康行为作为一个重要目标。知识,态度,行为。...

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  【摘要】目的 了解大学新生生殖健康知识及性行为状况,为在青少年中开展生殖健康教育提供科学依据。方法       2005年9月对北京某大学746名入学新生进行无记名问卷调查。结果       在被调查的大学新生中,24.4%知道女性排卵时间,24.9%知道女性容易受孕的时间。学生性知识主要来自报刊和电视。绝大多数被调查大学新生没有婚前性交行为,只有9人(1.2%)报告有过性交行为。结论       在大学生生殖健康教育中,应将促使学生继续保持生殖健康、避免可导致感染性病/艾滋病的健康行为作为一个重要目标。

  【关键词】 性教育;知识,态度,行为;学生,医科

  Reproductive Health Knowledge and Demands of the Freshmen in a University in Beijng

  CHEN Jingqi,YI Ying,WANG Fenyan,et al.

  Institute of Child and Adolescent Health, Peking University, Beijing(100083), China

  【Abstract】 Objective To know the reproductive knowledge and sexual behavior among the freshmen in university, and to provide scientific evidence for reproductive health in adolescents. Methods An anonymous questionnaire survey was conducted among 746 freshmen in a university in September in 2005. Results Among the students surveyed, 24.4% knew female's ovulation time, 24.9% knew when easily to pregnant. Students' knowledge was mainly from the press and television. Most students had no premarried sexual intercourse, and only 9(1.2%) students reported that they had sexual behaviors.Conclusion  School reproductive health education should help students to keep reproductive health which can avoid HIV/AIDS infection.

  【Key words】 Sex education;Knowledge,attitudes,practice;Students,medical

  目前,世界范围内正面临着艾滋病/性病传播、未婚先孕、不安全流产等问题的挑战。在青少年中开展性与生殖健康教育,已越来越为人们所接受和关注。为了解大学新生生殖健康知识及行为状况,笔者于2005年9月对746名北京某大学入学新生进行了调查,以便为在大学生中开展性/生殖健康教育提供科学依据。

  1 对象与方法

  1.1 对象     
 
  以不记名自填问卷方式,对北京某大学医学院全体入学新生进行问卷调查。总计发放问卷797份,回收有效问卷746份,应答率为93.6%。在被调查的746名大学生中,女生477人,占63.9%;男生269人,占36.1%。年龄15~22岁,平均(18.3±0.79)岁。49.4%的学生来自城市,31.5%来自农村,19.1%来自县城。父亲文化程度大专及以上的占39.7%,高中文化程度的占33.7%,初中及以下的占26.6%;母亲文化程度大专及以上的占34.7%,高中占33.4%,初中及以下占31.9%。

  1.2 问卷内容      

  根据研究目的,设计自填式调查表。问卷内容主要包括:(1)一般人口学指标;(2)生殖健康知识;(3)性知识来源;(4)性行为情况。

  1.3 数据录入与分析      

  用Epidata 3.02数据库录入数据,用SPSS 12.0进行数据分析。计算各种指标的频数及比例,对学生的生殖健康知识、知识来源及教育需求进行描述性分析。运用χ2检验和t检验,比较学生知识及行为的性别差异。

  2 结果

  2.1 生殖健康知识      

  结果显示,只有24.5%的学生知道女性排卵时间多在2次月经的中间,25.1%的学生知道妇女容易怀孕的时间是在月经周期中的2次月经中间,26.0%的学生知道安全期避孕方法并不可靠。知道人工流产在3个月内进行比较安全的有51.3%。有关女性排卵时间知识,女生回答正确率明显高于男生。男生知道安全期避孕方法并不可靠的比例明显高于女生,差别有统计学意义,见表1。

  有关预防性病的知识,42.9%的学生知道什么是性病,70.6%知道性病症状不限于性器官部位,76.7%知道近年来我国性病发生呈上升趋势,40.3%知道大多数性病可被治愈。男生知道性病症状不限于生殖器部位和大多数性病可被治愈的比例明显高于女生。有关预防性病的方法,分别有84.9%,75.2%和73.6%的学生知道减少性伴数、使用安全套和避免婚前性行为可降低感染性病的危险性。但知道注射青霉素、冲洗生殖器并不能预防性病感染的人却很少,分别只有47.9%和26.0%。男生知道注射青霉素不能预防性病和使用安全套可降低感染性病危险的比例明显高于女生,差别有统计学意义,见表1。表1 746名不同性别大学新生性/生殖健康知识回答正确率比较(略)

  2.2 生殖健康知识与人口学特征      

  将生殖健康知识题记分,答对1题记1分,共13道题,满分13分。单因素分析表明,生殖健康知识城市学生得分(7.43)高于县城学生(6.28),县城学生得分高于农村学生(5.61);父亲文化程度为大专及以上的学生知识得分(7.52)明显高于父亲文化程度为高中(6.23)和初中及以下学生的知识得分(5.89),差别均有统计学意义(P值均<0.05);母亲文化程度为大专及以上的学生知识得分(7.41)明显高于母亲文化程度为高中(6.64)和初中及以下学生的知识得分(5.82),差别均有统计学意义(P<0.05)。男女生生殖健康知识得分差别无统计学意义(P>0.05),见表2。表2 不同人口学特征大学新生生殖健康知识得分比较(略)

  2.3  性知识获得的主要途径      

  大学新生获取性知识的途径主要为报刊(62.2%)和电视(53.1%)。回答来自教师的只有27.7%。男生回答主要来自同学朋友的比例(34.2%)明显高于女生(24.1%),差别有统计学意义(χ2=8.74,P>0.05);女生回答主要来自教师的比例(30.8%)明显高于男生(22.3%),差别有统计学意义(χ2=6.22,P=0.013)。

  2.4 性行为     
 
  被调查的学生中,有边缘性行为如拥抱、接吻的比例分别为36.1%和18.6%,其中有9人(1.2%)报告曾有过性交行为,男生7人(2.6%),女生2人(0.4%)。在有性行为的9名大学新生中,只有2人回答首次性交行为时使用过避孕套。

  2.5 学校讲授性病/生殖健康知识情况      

  不同生源地学生报告学校讲授性病/生殖健康知识情况见表3。表3 学校讲授性病/生殖健康知识报告率比较(略)注:**P<0.01,*P<0.05。

  2.6 学生生殖知识需求      

  对于性健康知识,学生最想知道的依次为:安全性行为(52.1%)、性心理知识(52.0%)、性生理知识(45.0%)、性传播疾病(38.2%)、性道德知识(34.9%)。51.9%的学生认为教师讲授这方面的知识最能接受,45.4%的学生认为同学朋友讲较好,很少学生愿意与家长、亲戚交流。

  3 讨论

 青少年性交行为是导致非意愿妊娠和性病艾滋病传播的危险因素。我国已有的一些研究显示:与美国、澳大利亚、瑞典等一些发达国家相比,我国青少年婚前性交行为的发生率较低。笔者于1990年在北京对952名中专学生的调查结果显示,分别有5%的男生和1%的女生报告有过性交行为[1];1993年对888名中学生调查结果显示,有1.2%的学生报告有过性交行为[2];1996年在北京对1 186名中专学生调查显示,分别有6.6%的男生和1.7%的女生过性交行为[3];1997年对某县城386名高中生调查显示,有1.6%的男生报告曾有过性交行为[4];1999年对北京市3所高校791名新生调查显示,有1.7 %的学生(男生2.2%,女生1.2%)报告有过性交行为[5];2002年对北京、辽宁2 062名高中生调查结果显示,3.6%的学生(男生5.7%,女生1.5%)报告有过性交行为[6]。张晓宇等[7]对892名中学生的调查结果显示,中学生性交行为的发生率为2.8%。来小彬等[8]对北京158名大学一、二年级学生调查显示,有5.1%的学生(男生7.8%、女生2.5%)报告有过性交行为。本调查结果中,大学新生性行为发生率为1.2%(男生2.6%,女生0.4%),与上述对中学生和大学新生的调查结果相似,明显低于国内有些大学生婚前性行为的调查结果[9]。这与本次调查对象为刚入学的新生有关。随着大学生社会交往活动的增多、性生理心理需求的增长、性观念的开放,婚前性行为发生率会随年级的增长而呈现上升的趋势。提示学校性/生殖健康教育的一个重要目标是使学生继续保持可避免感染性病/艾滋病和非意愿怀孕。

  青少年学生安全性行为有待加强。在性交行为中正确使用避孕套不但可预防非意愿怀孕,还可减少感染性病/艾滋病的危险性。本研究显示,在9名有性交行为的学生中,只有2人首次性交行为时使用过避孕套,且学生的生殖健康知识也较为缺乏,如知道女性排卵时间和安全期避孕方法并不可靠的分别只有24.5%和26.0%。国内其他研究也显示,学生的安全性行为知识贫乏[8,10],这与在我国中学性教育内容很少涉及避孕和正确使用避孕套等内容有关[1,11]。本研究结果还显示,只有4.7%的被调查大学生报告教师曾讲过有关正确使用避孕套方面的知识,进一步证实学校很少向学生讲授避孕知识。提示在大学生性与生殖健康教育内容中,应增加避孕知识,尤其是应该有正确使用避孕套方法的内容,这对在我国控制性病/艾滋病的传播、促进青少年性健康具有重要意义。

  参考文献

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  【作者单位】 1 北京大学儿童青少年卫生研究所,北京100083;

         2 北京大学医学部医院。
             

作者: 陈晶琦,易英,王粉燕,马玉霞,籍红,斯颀,张琳
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