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【关键词】 贫血;患病率;学生
贫血是中小学生常见疾病之一，可导致儿童少年体力、智力和免疫能力降低，严重时还会引起呼吸、循环系统异常。为了解桐城市中小学生贫血状况，为今后防治中小学生贫血提供科学依据，桐城市疾病预防控制中心于2004年9月20日～11月20日根据《2000年全国学生体质健康状况调查研究实施方案》的要求，在相关学校校医的配合下，对该市城乡8所中小学校学生进行了贫血监测，现报道如下。
1 对象与方法
1.1 对象 抽取桐城市城乡8所中小学学生9667名，选择7，9，12，14，17岁5个年龄段学生9152名为调查对象，其中城区5680人（男生2971人，女生2709人），农村3472人（男生1847人，女生1625人）。
1.2 方法 检验由桐城市疾病预防控制中心化验室专业人员担任，采无名指血20μL，用氰化高铁血红蛋白法测定血红蛋白。所用试剂为上海荣盛生物技术有限公司生产的氰化高铁血红蛋白浓缩液，仪器为中外合资上海求精生化试剂、仪器有限公司生产的XF-Ⅱ型血红蛋白仪。
1.3 诊断标准 按世界卫生组织推荐标准，即男7～13岁血红蛋白值低于120g/L，14岁以上低于130g/L;女生血红蛋白值低于120g/L为贫血。
2 结果
2.1 一般情况 在9152名学生中，共检出贫血者2692人，患病率为28.72%。其中，5680名城区学生中，检出贫血1607人，贫血率为28.29%;农村学生3472人，检出贫血1022人，贫血率为29.44%，差异无统计学意义（χ 2 =1.38，P>0.05）。见表1。 表1 2004年桐城市城乡男女中小学生贫血检出情况
2.2 不同性别学生贫血检出情况 男、女生贫血率分别为24.14%和33.82%，差异有统计学意义（χ 2 =135.42，P<0.01）。 其中城区男、女生贫血率分别为24.97%和31.93%，差异有统计学意义（χ 2 =33.79，P<0.01）;农村男、女生贫血率分别为22.79%和36.98%，差异有统计学意义（χ 2 =83.81，P<0.01）。 2.3 不同年龄学生贫血率比较 由表2可见，5个年龄组中，男生7岁组贫血检出率最高，而后基本呈下降趋势;女学生7，14岁组贫血检出率明显高于其他年龄组。 表2 2004年桐城市城乡不同年龄中小学生贫血检出情况
3 讨论
桐城市中小学生总贫血患病率为28.72%，超出《全国学生贫血综合防治方案》（试行）要求的中小学生贫血患病率控制在10%以下的目标，也高出国内经济发达地区的中小学生贫血患病率 ［1］ ，但该市农村地区学生贫血患病率比安徽农村儿童贫血患病率低 ［2］ 。此次调查的7岁组男、女中小学生贫血患病率偏高，可能由于儿童年龄小，卫生知识缺乏，加上刚入学校，生活不适应，部分儿童还有偏食、挑食的习惯等原因造成的;女生在14岁贫血率较高的原因可能与生理发育特点及喜吃零食、追求身材苗条而节食等因素有一定关联。
调查结果显示，城乡学生的贫血患病率分别为28.29%和29.44%，差异无统计学意义。这可能是因为桐城市乡镇企业比较发达，农民经济收入较高，城乡差别不大造成的;另外，城区学校的一部分学生是在家庭富裕后从农村学校转学来的，也可能是原因之一。
与2001年相比，该市中小学生的贫血患病率虽有所下降，但幅度不是太大，说明中小学生贫血控制工作仍需加强。虽然中小学生贫血绝大多数为轻度，但因其无明显临床症状，一般不会主动去医院诊治，有不断加重的可能，因此应引起社会、学校、家长的高度重视。建议今后加强学校卫生监督管理工作，学校应在学生中大力开展健康教育，使儿童了解相关防治知识;家长要注意孩子的合理营养，平时给孩子多吃含铁丰富的食物;疾病控制部门还应加强学生的健康监测工作，与教育部门配合认真搞好一年一度的学生健康体检，做到早发现、早防治，以期全面促进、提高中小学生的身体素质。
参考文献
［1］ 钟亚，沈志清.上海南汇区2001年中小学生贫血情况.中国学校卫生，2003，24（4）:362.
［2］ 任路忠.安徽农村儿童贫血患病率现况.中国学校卫生，2004，25（1）:62.
【作者单位】 1 安徽省桐城中学，231403;2 桐城市疾病预防控制中心。