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【关键词】 贫血;患病率;学生
为了解德清县中小学生贫血现状及其患病规律，以便为制订防治措施提供依据，笔者于1997，2001和2004年3次对德清县辖区内6所监测学校的7，9，12，14，17岁5个年龄段中小学生进行了贫血状况调查，现将结果报道如下。
1 对象与方法
根据《全国体质健康状况调查研究实施方案》的要求，采用随机整群抽样方法，选取有代表性的6所监测点校年龄为7，9，12，14，17岁的学生为调查对象。按照《全国学生常见病综合防治方案技术规范（试行）》推荐的氰化高铁血红蛋白法测定血红蛋白，贫血诊断标准参照世界卫生组织（WHO）诊断标准（1972年）。数据处理采用χ 2 检验。
2 结果
2.1 总体情况 1997年调查学生1461人，检出贫血人数为442人，贫血率为30.25%;2001年调查1353人，检出贫血人数为160人，贫血率为11.83%;2004年调查1339人，检出贫血人数为23人，贫血患病率为1.72%。1997，2001和2004年学生贫血患病率呈下降趋势，差异有统计学意义（χ 2 =461.31，P<0.01）。见表1。
2.2 不同年龄学生贫血患病情况 调查表明，1997年学生贫血患病率随年龄增长而上升;2001，2004年学生贫血患病率随年龄增长而下降。见表1。
2.3 不同性别学生贫血患病情况 1997，2001和2004年女生贫血患病率均高于男生，差别均有统计学意义（χ 2 =11.71，34.10，4.53，P值均<0.05）。各年龄组之间比较，1997和2001年差异主要来自于14岁和17岁年龄组，2004年14和17岁差异无统计学意义。见表2。
2.4 城乡学生贫血患病情况 1997年城乡学生贫血患病率分别为38.04%和22.18%，城市高于农村，差异有统计学意义（χ 2 =43.54，P<0.01）。2001年和2004年城乡学生贫血患病率农村高于城市，差异均有统计学意义（χ 2 =5.66，4.39，P值均<0.05）。见表3。表1 德清县各年龄组中小学生不同年份贫血患病情况表2 德清县各年龄组不同年份男女生贫血率表3 德清县各年龄组不同年份城乡学生贫血患病率
3 讨论
德清县1997，2001和2004年中小学生贫血患病率的调查结果显示，中小学生总贫血患病率已处于较低水平，其中7，9，12，14，17岁5个年龄组的学生贫血患病率均低于全国平均水平 ［1］ 。贫血患病率从1997年的30.25%下降至2004年的1.72%，下降幅度较大，说明近年来针对学生贫血所采取的培养学生良好饮食习惯、合理营养配餐、健康知识普及等一系列综合措施起到了显著效果。
3次调查结果表明，女生贫血患病率均高于男生，与各地调查结果一致，这与女生生理特点以及女生较为挑食偏食而摄入铁和蛋白质不足等不良习惯有关。1997年城市学生贫血患病率高于农村，可能与城市学生食物过于精细、零食过多、偏食有关 ［2］ 。2004年城市学生贫血检出率低于农村，可能与城市学校近几年注重培养学生良好饮食习惯、合理营养配餐有关。提示学校卫生工作者在今后的工作中，应重点加强培养学生良好饮食习惯、推行合理营养配餐等工作，以促进中小学生的健康成长。
参考文献
［1］ 中国学生体质与健康研究组编.95中国学生体质与健康调研报告.长春:吉林科学技术出版社，1996:118-227.
［2］ 张宁，崔勇强，郭红霞，等.昌平区学生贫血状况及贫血患病情况动态分析.中国学校卫生，2001，22（6）:517.
【作者单位】 浙江省德清县疾病预防控制中心，313200。