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【摘要】 目的 初步探讨中学生网络成瘾的特点以及中学生对网络成瘾的认识与干预的态度和需求，为开展针对网络成瘾的学校教育、社会宣传和预防治疗提供依据。 方法 应用定性研究中专题小组讨论的方法，对网络成瘾中学生及家长19人进行访谈。 结果 中学生网络成瘾者多数以网络游戏作为上网的主要目的，多在网吧上网，且时间较长;多数中学生把上网视为一种休闲;家长普遍认为中学生上网成瘾与性格特点和缺少关爱有关;过度上网对中学生造成的负面影响极大;中学生和家长普遍缺乏对于网络成瘾的正确认识，但对于网络成瘾的干预均有需求。 结论 应广泛地开展学校健康教育，提高家庭、学校、专业人员和政府对中学生网络成瘾问题的知晓和重视，以利开展预防和干预。
【关键词】 因特网;行为，成瘾;定性研究;学生
A Qualitative Study on Internet Addiction Among Middle School Students/
ZHAOMeng，HUANGYue-qin.
Institute ofMental Health，Peking Universi-ty，Beijing（100083），China
【Abstract】 Objective To investigate characteristics of internet addiction disorder（IAD）in middle school students，to understand students'knowl-edge，and to provide evidence for school-based education，social propaganda and prevention of IAD.Methods The method of focus group discussions（FGDs）was applied in a sample of19IAD students and their parents.Results Most IAD students spent their leisure time on playing internet game in inter-net bars.Many of themtook internet using as a sort of relaxing and played for a long time.Parents believed that IADwas related to students'trait and the lack of care.Internet addiction had serious negative influence on middle school students.There was a lack of correct understanding of IAD in middle students and parents，meanwhile they desired effective intervention.Conclusion It is necessary to initiate health education and improve awareness of IAD in families，schools，professionals and the government.
【Key words】 Internet;Behavior;addictive;Qualitative research;Students
21世纪是信息技术迅猛发展的时代。网络在为中学生搜索信息和与人交往提供便利的同时，对中学生的身心发展也带来了许多不良的影响。因此，青少年网络成瘾障碍（Internet ad-diction disorder，IAD）引起了众多学者的广泛兴趣。
为了能够及时、有效地开展IAD的健康教育和预防治疗，了解中学生IAD的知识、态度和行为是非常必要的。笔者应用定性研究中的专题小组讨论（focus group discussions，FGDs）对部分中学生和家长进行访谈，了解学生对IAD的态度及看法，以及对IAD预防和治疗的需求和方式，并为今后开展针对IAD的学校教育、社会宣传和预防治疗提供线索。
1 对象与方法
1.1 对象 按照研究对象同质性的原则，选择初中组、高中组、家长组和住院组共4组研究对象，分别对其进行专题小组讨论。使用Young［1］ 的IAD诊断问卷对北京市某非重点中学进行调查，在阳性学生中选取初中组4人，其中女生1人，男生3人;高中组5人，均为男生;家长组5人，均选自在北京大学精神卫生研究所因网络成瘾而就诊的患者家长;住院组5人，均为男性，为北京军区总医院网络成瘾治疗中心的住院患者，他们均被该院医生判定为IAD。
1.2 方法 研究者根据研究目的和内容编制了讨论提纲，供主持人进行专题小组讨论使用。提纲围绕研究目的，包括了一系列有关IAD的知晓程度、相关影响因素及预防和治疗需求的问题。
每次讨论均由研究者本人担任主持人，并负责录音;每组配备1名记录员兼观察员。讨论场所力求舒适、无干扰，座位安排尽量合理，做到无等级之分。每组讨论时间约为1h。
采用录音机现场录音和记录员现场笔录相结合的方式完成原始资料的收集。其基本步骤是:（1）转抄录音材料;（2）反复阅读原始资料，对各种观点或看法进行归类;（3）根据各观点或看法出现的频数，找出主要和次要观点并对其进行分析讨论。采用定性研究的描述性分析方法对资料进行分析。
2 结果
2.1 网络使用的一般状况
2.1.1 上网目的 多数中学生上网以游戏为主，有的是只玩游戏;少数人是上网聊天，聊天的对象多为自己的同学和朋友，但也有自己不认识的人;没有人提到上网是为了学习或工作。
2.1.2 上网地点 多数中学生去网吧，家里有电脑还去网吧是因为家里电脑配置太低影响玩游戏;多数家长的反映是孩子嫌家里没气氛;有学生也认为“在家玩没意思”。
2.1.3 上网时间 （1）在未住院者中上学时平均使用网络时间各有不同，由于受到家长约束每周大概3～8h，不上学时上网时间成倍增长，有学生基本不间断，只是偶尔让电脑休息一下;也有少数学生放假反倒不玩了，原因是家里电脑配置太低，提不起兴趣;（2）住院者上网时间远远超出未住院者。他们有的每天都玩15h以上，最长一次连续玩了8天8夜，吃住都在网吧。
2.1.4 上网原因 大部分学生把上网视为一种休闲;个别是在某种特定的心理状态下才去上网的，他们有的是对任何事情都没有兴趣，只对上网有兴趣，或在生气的时候把游戏作为一种宣泄的手段。有的家长认为“孩子之所以去上网，很大程度上是因为他们缺少关爱，当他们在感情方面的需求得不到满足时就会去寻找虚拟的东西，加上这个年龄段的孩子自制力差、情感比较脆弱、意志不很坚强，很可能导致不能自控地上网。”
2.2 上网造成的负面影响 （1）学习:学生反映最多的是上网对学习和工作的影响。有学生因为玩游戏，学习成绩从班里前10位降到了倒数第4位，有时上课注意力不集中。也有学生认为上网并不影响学习，因为他们觉得自己的学习成绩提高了;家长反映孩子曾因为上网逃学和不做作业。（2）生活:正常的生活秩序被打乱，有的学生一天只睡3～4h;饮食也受到了影响，导致不爱吃饭和食欲下降。（3）体质:多数学生认为上网使体质下降，体重减轻。（4）人际关系:有学生认为网络游戏可以增进友谊，但也有学生说:“以前跟班里学生相处得非常好，现在因为上网连老师都相处不好了”。（5）家庭关系:家长们一致反映家庭关系遭到破坏，他们说:“生活处于一种崩溃的状态，夫妻之间因为孩子的问题天天争吵，工作都不塌实”;有的孩子为了上网甚至用菜刀恐吓父母或以自杀相威胁。（6）情感:有的学生出现暴躁、不安、孤僻和易激动，他们也会因为游戏的胜负而影响心情，有学生输了游戏甚至还哭过。家长则认为因为网络孩子变得冷漠了，而且特别容易烦躁和对抗。（7）其他:下课或休息之余学生最主要的话题就是讨论游戏;有的学生还有强迫症状，例如:由于争强好胜，他们在游戏中非要赢，输了就一直玩，好似赌博一样。
2.3 对IAD的了解和看法
2.3.1 对IAD的理解 对于IAD，大部分学生和家长表示曾听说过，有的学生认为这种说法挺流行的;但也有极个别的学生并不知道IAD是什么。许多学生用“不上网就难受”来概括对IAD的理解;还有学生认为IAD就是因为学习精力过剩，然后就玩电脑的缘故;而有的学生把三餐与IAD相联系，他们认为“玩游戏忘了吃饭就是网络成瘾，而且忘的次数越多越严重”;还有学生把IAD比作为“一种类似刷牙的生活习惯”。多数家长认为“IAD首先是孩子上网时间的增加，进而会因为上网而撒谎，最后是对其他事情丧失了兴趣，只想着上网了”。
2.3.2 认识水平 （1）对过度上网的评价:多数被访者认为过度上网是一种非正常的行为，他们认为上网玩的时间长了对身体会有伤害，还会分不清网络与现实;也有学生采用了“应该算不正常的吧”等模棱两可的说法;极少学生认为“不算是病”。多数学生把上网时间作为评定的标准，认为“每天2～3h不算成瘾，5～6h就算作成瘾”;反对者认为“不能按上网时间的长短来界定正常或不正常，关键是应该看他个人的想法，如果过于依赖就应该算作病态的或是不正常的行为了”。（2）自我评价:多数学生认为自己曾经有过度上网的行为，他们自我判定的标准是:“没事老想怎么打游戏，做梦都还在想着造东西”;有位学生还说:“像我这样用电脑的话，是百害而无一益的”;还有些学生并不认为自己曾出现过度上网的行为。
2.4 对过度上网进行干预的需求
2.4.1 干预的必要性 绝大多数学生认为有必要对IAD进行干预，但也有学生认为“自己上网又没做什么见不得人的事，所以不应该干预”。家长是极力主张进行干预的，在他们看来，“整个社会都快被网络搞乱了”。
部分学生表示“如果自己受到网络成瘾困扰的话，会去求助专业人员”;但也有学生表示将不会求助心理医生，他们说: “因为当自己到了那个时候，肯定也就不想去找医生了”;还有学生认为即便找了心理医生也不会有多大用处。
2.4.2 治疗和预防 部分学生提出“可以让IAD患者的电脑配置低一点，使他们在上网过程中受挫，从而减少其上网时间”;有的学生认为“跟上网成瘾的人好好说说，对他们进行说教会有用”;还有的学生认为可以通过药物手段戒除IAD，但是不知道应该吃什么药;有学生认为“应该求助心理医生，把原因找出来，可以使用兴趣转移的方法改变成瘾习惯”;有学生主张“软的不行来硬的，强制断网”;反对使用拔网线手段的学生辩解道:“社会愈来愈发达，不可能把网络卡断，所以要对网络成瘾者进行合理疏导”。
家长有的已经主动求助了专业人员，多是因为自己孩子的异常行为已经到了非常严重的地步，比如拿菜刀恐吓家长，以自杀相威胁等。有些家长对专业人员的帮助并不十分满意;有的家长十分希望孩子继续治疗，但却说服不了孩子;多数家长反映干预不利的原因是在干预的执行过程中出现了问题，孩子根本就不配合治疗;也有家长认为“找医生没用，孩子如果自律性差的话，就需要他律，应该把孩子送到军事化管理的学校去”。
2.5 对IAD进行预防的建议
2.5.1 学生建议 （1）学校首先应该加强教育，完善心理诊室的设置;（2）希望专业人员多做宣传，并希望心理医生多做工作，多做调查，及时干预;（3）绝大部分学生都提到了在行政上加强网吧管理，及时检查不良网站，避免不良游戏和信息，清除学校周围的网吧等措施;有的还提到了加强上网年龄段的控制;（4）有的学生还希望社会要多给予宣传，对于有网络成瘾的同学要早发现早干预。
2.5.2 家长建议 （1）学校加强管理的同时，教师要更关心学生;（2）多数家长希望通过心理咨询的方式让家长和孩子知道该做些什么，应该怎样去做，建议专业人员多了解孩子们的想法，并能够跟教师配合;（3）还有家长认为切断网络源才是最重要的，政府部门要把网络这个毒害中学生的源头控制住。
3 讨论
美国精神病学家Goldberg于1995年首次提出了“网络成瘾障碍（internet addiction disorder，IAD）”一词，在随后的10a间，国内外一些精神病学家和心理学家对此领域进行了一系列的探索性研究 ［2-4］ ，取得了一定的成果。在有关中学生IAD的研究中经常涉及到一些敏感、隐私的问题，对于这些问题的测试，有的学者使用了定量的测量技术，但却存在效度方面的不足;而定性研究方法可以在研究者与被试者之间建立合作关系的基础上，进行语言交流来深入收集各种信息。该研究为中学生IAD的进一步研究提供了信息，表明定性研究在中学生IAD研究中是一种有效的方法。
研究发现，部分有IAD的中学生在使用网络时主要表现的问题为:上网不能自控，因此需要家长的协助，如果控制不及时可能会产生比较严重的后果;多数学生选择网吧作为上网地点，这与张晓阳的研究 ［5］ 一致，与大学生相比，家长对中学生有更多的约束，所以他们大多选网吧作为上网地点以逃避家长的管束，这就给家长的管教造成了一定的难度，而且目前多数网吧鱼龙混杂，管理不善，对中学生的自身发展很可能会产生不利影响;本研究中绝大部分学生都玩网络游戏，与国内外研究 ［1，5-6］ 相同，他们中部分存在一定的心理或情绪问题，比如郁闷、烦躁等，对这些学生应该予以重视，及时纠正其心理上的偏差，避免可能引发的个人和社会问题。
IAD作为目前比较流行的话题已被大多数学生和家长所了解，但其理解尚不全面，可见对于加强有关IAD的宣传和教育已是刻不容缓。本研究中，部分学生虽然意识到了IAD是一种行为问题，也知道IAD会对他们的生活、学习和身心造成不良的后果，但是对于这种障碍的干预，有的人却不能接受。对此，学校和社会应该广泛开展宣传教育 ［7］ ，让学生和家长树立“早发现，早干预”的一级预防意识，为中学生的健康发展提供支持。
本研究结果提示，要预防IAD的发生，首先应该加强学校的相关教育，教育学生正确、合理地使用网络，只有从认识上有所改进，才能更加积极有效地预防IAD的发生;其次，对那些易于成瘾的中学生及时进行干预，并配以相关的心理咨询以及社会各界的大力支持，减少IAD的发生;最后，要在政府主导下，从网络的不良信息和不良游戏抓起，通过行政手段规范网吧市场、游戏市场及网络空间，降低IAD的发生。对于IAD者，则要在专业人员的指导下，辅以亲人的积极配合，对IAD实施有效的治疗。这些有效的措施包括:团体治疗、角色互换和兴趣转 移等。
4 参考文献
［2］ 林绚晖，阎巩固.大学生上网行为及网络患病探讨.中国心理卫生杂志，2001，15（4）:281.
［3］ 黄萍萍，郑光.上海市徐汇区中学生计算机应用情况及存在问题调查.上海预防医学杂志，2004，16（8）:369-371.
［1］ YOUNG K.Internet addiction:the emergence of a new clinical disorder.104th Annual Convention of the American Psychological Association，Toronto，1996.
［4］ YOUNG KS.What makes the internet addictive:Potential explanations for pathological internet use.105th Annual Conference of the American Psy-chological Association，Chicago，1997.
［5］ 张晓阳，席震芳，严红妹.城市初中生网络成瘾与其网络行为的相关研究.中国学校卫生，2004，25（5）:607-608.
［6］ 林伟，黄子杰.医学生网络使用情况及其与情绪状态的相关分析.中国心理卫生杂志，2004，18（7）:501-503.
［7］ 任杰.高校学生网络行为与心理研究.广州大学学报:社会科学版，2003，22（2）:47-52.
【作者单位】 北京大学精神卫生研究所，北京 100083;北京回龙观医院。