多动倾向儿童个性特征的对比分析

　　【摘要】 目的  了解多动倾向儿童的个性特征，为注意缺陷多动障碍的病因探索及早期干预提供科学依据。 方法  采用艾森克个性问卷，对69例多动倾向儿童和69例正常儿童进行个性特征的对照研究。 结果  多动倾向组儿童精神质P维度得分高于对照组（P<0.01）;掩饰性L维度得分低于对照组（P<0.05）;N维度个性构成分析显示，情绪稳定性个性构成低于对照组（P<0.05）。 结论  多动倾向儿童具有情绪不稳定、紧张焦虑、易激惹、幼稚、缺乏掩饰性的个性特征。
         
　　【关键词】  个性;精神运动性激动;对比研究;儿童
                
　　注意缺陷多动障碍（attention deficit hyperactivity disorder，AD-HD）简称多动症，是一种在儿童期常见的行为障碍。ADHD的患病率国外报道为5%～10%，国内报道为1.3%～13.4% ［1］ 。多动倾向儿童常伴有不同程度的人格缺陷、适应环境不良和学习困难，不仅影响儿童身心健康，也会给学校、家庭、社会带来深远的负面影响，因此引起国内外专家学者的广泛关注。本文通过对多动倾向儿童个性特征的对照研究，深入探讨ADHD儿童神经心理障碍的关键因素，为多动症的早期发现、早期干预提供科学依据。
    
　　1 对象与方法
         
　　1.1 对象  采用Conners教师评定量表（teacher rating scale，TRS） ［2］ ，对沈阳市和平区3所小学1502名学生进行多动症筛查，共筛出多动倾向儿童71名，以有效样本69例作为多动倾向组，其中男57例，女12例;年龄在7～11岁，经健康检查排除其他疾病。选择与多动倾向组儿童的年龄、性别、年级相同的健康儿童69例作为对照组。
          
　　1.2 方法
        
　　1.2.1 多动倾向筛查  选用Conners教师评定量表筛查多动倾向儿童。问卷由班主任教师填写，该量表采用4级评分，以多动指数≥1.5确定为有多动症倾向儿童 ［3］ 。
         
　　1.2.2 个性测定  采用龚耀先修订的儿童艾森克个性问卷（EPQ） ［4］ ，10岁以下儿童由主试者逐条读题，被试者在答题纸上回答，其他研究对象均进行团体施测。测试结果计算各维度量表T分后进行统计分析。EPQ4个维度的个性特征包括内外向（E）、情绪稳定性（N）、精神质（P）、掩饰性（L）。
         
　　1.3 统计分析方法  采用SPSS10.0统计软件对2组儿童的各项测试结果进行t检验、χ 2 检验。
         
　　2 结果
         
　　2.1 EPQ测试结果分析  多动倾向组儿童精神质（P）维度得分高于对照组，掩饰性（L）维度得分低于对照组，差异均有统计学意义（P值均<0.05）。见表1。
         
　　2.2 2组儿童E、N维度个性构成分析  见表2，3。
    
　　表1 2组儿童EPQ4维度个性测定结果比较（略）
              
　　表2 2组儿童E维度个性构成比较　略
               
　　表3 2组儿童N维度个性构成比较　略
                 
　　2组儿童E维度个性构成情况差异均无统计学意义（P值均>0.05）。多动倾向组儿童N维度个性情绪稳定性构成低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;其他个性构成2组之间差异均无统计学意义（P值均>0.05）。
         
　　3 讨论
         
　　个性是一个人独特的、稳定的、本质的心理倾向和心理特征的总和。儿童的个性发展受遗传和环境的影响，具有稳定性和可塑性。本研究结果表明，多动倾向组儿童精神质（P）得分高于对照组（P<0.01），掩饰性（L）得分低于对照组（P<0.05）。根据艾森克个性分析理论，精神质得分高者缺乏同情心、适应环境不良、富有进攻性、喜恶作剧;掩饰性得分低者缺少自信、自尊，比较幼稚。对情绪稳定性（N）个性构成分析表明，多动倾向儿童情绪稳定性构成低于对照组（P<0.05），说明多动倾向儿童具有情绪不稳定的个性特征。据报道，多动倾向儿童中25%～40%的患儿有学习困难，30%～90%的儿童同时伴有情绪障碍 ［5］ 。ADHD儿童与正常儿童个性特征的对照研究结果提示，多动症儿童情绪不稳定与临床所见的易激惹、焦躁不安、情绪反应强烈、行为不理智、注意力分散、自我行为不能约束相符合 ［6］ 。研究结果还显示，L维度得分普遍低于对照组，提示多动症儿童掩饰性低，缺少自信，也较幼稚，心理成熟延迟。心理健康和良好的社会适应与个性关系密切，许多心理障碍、心理疾病也与不良个性相关。ADHD儿童不良的个性特征容易导致儿童期行为问题增多。因此，应加强ADHD的早期筛查和早期干预，提高儿童身心健康水平。
         
　　4 参考文献
         
　　［1］ 魏金铠，栗克清，高顺卿，主编.儿童心理行为疾病.北京:人民军医出版社，2002:176.
        
　　［2］ 儿童行为评定量表全国协作组.Conners教师评定量表的中国城市常模.中国实用儿科杂志，2001，16（12）:716.
        
　　［3］ 汪向东，王希林，马新.心理卫生评定量表手册:增订版.北京:中国心理卫生杂志，1999:52.
        
　　［4］ 龚耀先.修订艾森克个性问卷.长沙:湖南医学院出版社，1983:1-49.
        
　　［5］ Walden N.尼尔逊儿科学.西安:世界图书出版公司，1999:131-134.
        
　　［6］ 吴虹，金星明.注意缺陷多动障碍（ADHD）儿童的个性特点及心理治疗.中国儿童保健杂志，2002，10（2）:126-128.
    
　　【作者简介】  陈容（1959- ），女，辽宁沈阳人，教授，大学本科，主要从事儿童青少年身心发育及影响因素研究。
    
　　【作者单位】  1 沈阳医学院儿少卫生与妇幼保健学教研室，辽宁 110034;
   
　　　　　　　　　2 沈阳市和平区中小学卫生保健所;3 沈阳医学院2000级本科实习学生。