点击显示 收起
【关键词】 饮食习惯 营养状况 健康知识 态度 实践 学生
中学生正处于生长发育高峰时期，不仅学习时间紧张，还需参加适当的体育活动，消耗量大。学生的营养知识、态度及行为将直接影响其健康成长，对其开展营养知识教育有着重要意义。有研究表明，人的知识、态度和行为之间有一定的联系 ［1］ 。为了解浙江省中学生早餐及营养知识、态度和行为现况，笔者于2004年3月对浙江省5个地市中学生进行了问卷调查，现将结果报道如下。
1 对象与方法
1.1 对象 从杭州、台州、丽水、金华、衢州各抽取1所中学，共计5所学校，以班级为单位进行随机整群抽取。发出调查问卷4200份，回收4004份，回收率为95.3%，其中男生2256名，女生1647名;12～15岁（初中生）1098人，16岁以上（高中生）2892人。
1.2 方法 调查问卷是在WHO、美国CDC审定的营养知识、态度、行为（KAP）调查问卷的基础上，经专家论证和预调查后修改确定。调查员由经过培训的健康教育专业人员担任，班主任和学校教师回避。问卷内容包括中学生的早餐现况、营养态度、营养知识、营养行为等。
1.3 统计分析 由专业人员采用Epi Data录入数据，数据处理采用SPSS13.0进行频数统计、χ 2 检验和相关分析。
2 结果
2.1 中学生早餐现况 最近1周内，有2346（58.7%）人每天吃早餐，429（10.7%）人每天不吃早餐。学生不吃早餐的原因依次为:1046人（42.9%）是因为没有胃口，不想吃;1037人（42.6%）是因为早上时间紧，来不及吃早餐;因其他原因不吃早餐的有266人（14.5%）。中学生早餐主要就餐地点:1869人（49.16%）在学校附近餐馆吃，919人（24.17%）在家里吃，781人（20.54%）在学校吃，在其他地方吃的有233人（6.13%）。
2.2 中学生营养知识 在问卷中列入了21道营养知识问题，涉及4个方面的营养知识。不同性别、年龄组学生的营养知识得分见表1。通过Pearson方差分析发现，营养知识得分高于10分的中学生早餐就餐行为频率比较高（χ 2 =462.62，P=0.00）。
表1 不同人口特征中学生营养知识得分比较（略）
注: **男、女生之间比较，P<0.01;△△各年龄组之间比较，P<0.01。
2.3 中学生营养态度 中学生认为营养对健康重要的有2974人（77.01%），认为无所谓的有556人（14.4%），认为不重要的有332人（8.60%）。Pearson方差分析显示，认为营养对健康重要的学生早餐就餐行为频率比较高（χ 2 =432.95，P=0.00）。调查结果还发现，中学生有2918人（73.3%）认为合理营养与今后的健康成长有关系，其中男生为1385人（61.4%），女生为1488人（90.3%），男生与女生之间差异有统计学意义（χ 2 =160.64，P=0.00）;12～15岁的中学生有600人（74.3%），16岁以上的中学生有2307人（88.7%），差异有统计学意义（χ 2 =144.22，P=0.00）。
2.4 中学生营养行为 在问卷中列入了4道营养行为问题，中学生的营养相关行为形成情况见表2。
表2 不同人口特征中学生营养行为形成情况（略）
注: （）内数字为百分率/%。**男、女生之间比较，P<0.01;△△各年龄组之间比较，P<0.01。
3 讨论
早餐在全天的能量和营养素摄入中占有重要的地位，每天吃早餐是世界卫生组织倡导的一种促进健康的行为。据国外文献报道，不吃早餐会影响学生的认知能力和学习成绩。对中学生最近7d的调查发现，只有58.7%每天吃早餐，低于边保华 ［2］ 的调查结果;从来不吃早餐的中学生有10.7%，低于宗万栋 ［3］ 的调查结果。中学生早餐问题不容乐观，应积极开展营养教育以提高营养知识水平，促进良好饮食行为的形成。调查发现，中学生早餐就餐主要集中在学校附近餐馆（49.16%），提示应加强对学校周边餐饮设施的管理。
营养素缺乏对处于生长发育阶段的中学生危害极大。此次调查结果显示，中学生对营养素缺乏导致的后果缺乏最基本的了解，对4个方面的营养知识知之甚少，总分21分的营养知识平均得分为12.67分，整体水平比较低，暴露出在学生营养教育工作方面的不足。对中学生营养态度的调查显示，对营养重要性的认识还不足（77.01%）。知识与行为之间密切相关，正确的营养知识对中小学生的饮食行为具有积极影响 ［4］ 。本次调查结果也说明，对营养知识掌握比较好、所持正确态度的中学生早餐就餐行为行成率比较高。建议学校有针对性地开展营 养知识的宣传，将营养教育真正融入到日常教学中。
【参考文献】
［1］ 黄琼，黎明强，刘韧，等.柳州市中小学生营养知识、态度及行为调查.广西预防医学，1999，5（4）:32-33.
［2］ 边保华.台州市中学初中学生早餐现状调查.实用预防医学，2006，13（2）:328-329.
［3］ 宗万栋.聊城市中小学生早餐现状.中国学校卫生，2002，23（4）:323.
［4］ 李滢，翟凤英，常素英，等.中小学生营养知识、态度、行为调查与分析.卫生研究，2002，31（6）:454-456.
作者单位：浙江省疾病预防控制中心健康教育所，杭州 310004