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【关键词】 紫藤属 植物中毒 儿童
2006年11月3日，某市幼儿园发生一起儿童误食紫藤种子引起的中毒事件，共有10名儿童中毒。现将流行病学调查结果报道如下。
1 基本情况
该幼儿园有大、中、小及托幼班共14个班级。中毒发生在中(3)班，该班当日来园幼儿37人，年龄为4～5岁。
2 流行病学调查
2006年11月3日中午，中(3)班教师接班后，有1名女孩报告腹痛，随后出现呕吐，之后又相继有几名幼儿出现同样症状。当班教师立即报告园领导及保健医师。经了解，全园14个班级唯有该班出现此情况，发病儿童均出现呕吐、腹痛、面色苍白，且呕吐物一致，疑似食物中毒。经讯问一幼儿告之：“户外活动时(上午10∶00)，在地上捡了黑瓜子吃，还分给其他小朋友。”经现场指认，确认“黑瓜子”为一种紫藤的种子。经调查，未食者无上述症状，多吃的(3～5粒)发病早，症状也重；少吃的(1～2粒)症状较轻。证实为误食紫藤种子中毒。后经疾病预防控制中心人员确定，定性为误食紫藤种子中毒。
3 临床表现与治疗
中毒幼儿潜伏期最短为90 min，最长为120 min，主要症状为腹痛、呕吐，以呕吐为主要症状，少者4～5次，多者10次左右。入院经催吐、洗胃后，多数无不适症状。6名重者住院观察，4名轻者经急诊处置后返园。6名住院儿童第2天检查，2名恢复正常出院，其余4名患儿肌酸肌酶同工酶稍高，经继续住院观察，采取导泻、静滴维生素C及使用保护心肌药物等治疗措施，1周内相继转为正常，全部出院。
4 讨论
紫藤属落叶攀援灌木，3月份现蕾，4月份盛开，花大美丽，为优良的棚架材料，可绿化门廊。其花可食，但多数人对其种子的毒性认识不清。其种内含金雀花碱，误食后会引起呕吐、腹泻，严重者会发生语言障碍、口鼻出血、手脚发冷，甚至休克、死亡。此次中毒因食用量少，故症状较轻。
建议幼儿园及家长要加强对幼儿的安全教育，特别对未食过、怪味或不洁的食物一定要禁食，提高幼儿自我保护能力。
幼儿园在防范幼儿摔伤、烫伤及幼儿之间的打闹等方面有预防措施，但对园内所种植物是否有毒，却少有考虑。这一事件提示，幼儿园在绿化时，应对所选用的植物的性质有全面的了解，以免导致意外事故发生。
作者单位：河南省省直机关第二幼儿园，郑州 450003