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【摘要】 目的 了解宁海县流动儿童肠道线虫感染情况，为进一步采取防治措施提供依据。方法 以宁海县1所私立民工子弟学校553名学生为对象，采用改良厚涂片法对肠道线虫进行检测，采用透明胶纸肛拭法检测蛲虫感染情况。结果 肠道线虫检查208名儿童粪便，阳性64人，阳性率为30.77％；查出蛔虫、鞭虫，未查出钩虫等其他肠道线虫。蛲虫检查553人，阳性117人，阳性率为21.16％。结论 宁海县流动儿童肠道线虫感染率较高，应积极采取有效措施进行防治。
【关键词】 胃肠疾病 蛲虫属 患病率 儿童
随着宁海县流动人口的增多，一部分儿童也随父母进入该县。为了解流动儿童肠道线虫感染情况，笔者于2006年3月对1所私立民工子弟学校在校学生进行了肠道线虫感染调查。该校系私立全日制民工子弟学校，学生来自全国16个省、自治区。学校设在镇乡级的街道，地处宁海县北面，距城区4 km。学校共设9个年级，15个班级，共计学生592名，均为走读生。
1 对象与方法
1.1 对象 宁海县育才学校一～四年级学生553名，其中男生339名，女生214名。
1.2 方法 采用改良厚涂片法检测钩虫、蛔虫、鞭虫等肠道线虫的感染；采用透明胶纸肛拭法于早晨入学时检测蛲虫感染，每人检测1次。
2 结果
2.1 肠道线虫感染率 检查208名儿童粪便，感染64人，感染率为30.77％，其中男生感染率为33.61％(41/122)，女生为26.74％(23/86)，差异无统计学意义(χ2=1.12，P＞0.05)。本次粪检只查出蛔虫、鞭虫，未发现钩虫或其他肠道线虫。
2.2 蛲虫感染率 检查553名儿童，感染117人，感染率为21.16％。其中男生为20.65％(70/339)，女生为21.96％(47/214)，差异无统计学意义(χ2=0.14，P＞0.05)。
一～四年级学生蛲虫感染率分别为26.83％，22.12％，24.63％，10.56％，感染率最高为一年级，最低为四年级。一～三年级学生感染率差异无统计学意义（P＞0.05）；与四年级相比，差异均有统计学意义（P值均＜0.05）。见表1。表1 宁海县不同年级流动儿童蛲虫感染情况
2.3 感染虫种情况 本次调查感染1种虫的134人，感染2种虫的21人，3种虫都感染的5人。
3 讨论
宁海县流动儿童肠道线虫感染率达30.77％，高于宁海县儿童10倍以上，而蛲虫感染率低于宁海县儿童［1］。这与这些儿童在原籍地感染，到宁海县后，大多居住在当地居民原居住的房屋或简易的棚屋，卫生条件极差，居住拥挤，没有公共厕所，个人卫生习惯差，随地大小便，致使肠道线虫流行，而蛲虫感染率低还有待进一步观察研究。
一至三年级学生蛲虫感染率均高于四年级学生，可能与随着年龄增长，卫生习惯有了一定的改变而降低了感染率有关。
目前流动儿童的疾病防治工作存在许多困难。首先是有单独的外来民工子弟学校，还有的分散在镇乡各级学校，这些儿童防治工作不能与常住儿童同步进行；二是这些学生随时转学的几率高，同样存在不能读完小学全程的可能。根据以往经验，用药物防治来控制是很好的办法，但经费由谁来负责等，给今后的防治工作带来一个新的问题。因此建议：（1）继续加强学校健康教育，重点加强对民工子弟个人卫生习惯的培养；（2）加强肠道蠕虫防治知识教育，让民工子弟主动到医院进行粪检，或积极参加学校组织的各项体检，感染阳性者要在医生的指导下主动服用防治药物；（3）各有关部门要加强对民工子弟的健康监护工作。
【参考文献】
［1］ 朱志航,卢丽嫦,冯丛华.宁海县农村小学生肠道蠕虫感染现状.中国学校卫生，2006，27（5）：452.
作者单位：浙江省宁海县疾病预防控制中心，315600