北京市大学生性交行为影响因素分析

【摘要】  　　目的 探讨大学生发生性交行为的影响因素，为预防和控制大学生婚前性行为带来的健康问题提供健康教育资料。方法 选取北京市12所大学一、二年级学生共2 173名，采用不记名方式填写问卷，经逻辑检错后分析有效问卷。结果 大学性交行为报告率为6.9%，男、女生发生初次性交行为年龄均为19岁，但女生初次性交对象年龄大于男生，差异有统计学意义。单因素分析结果显示，男生性交行为报告率高于女生，来源于城市和城镇的大学生更容易发生性交行为，父母文化程度越高的学生越容易发生性交行为；多因素分析显示，影响大学生性交行为发生的因素有月平均消费水平、吸烟、对待男性婚前性行为的态度、有男/女朋友、边缘性行为以及生殖健康知识等。结论 北京市大学生发生婚前性交行为现状不容乐观，需针对其不良行为和态度加强健康教育。

【关键词】  性交；行为；因素分析，统计学；学生

　　Risk Factors for Sexual Intercourse Among Undergraduates in Beijing

　　ZHANG Huaming, LIU Baohua, ZHANG Guizhi, et al.
　　Department of Social Medicine and Health Education, Health Science Center, Peking University, Beijing(100083), China
   
　　【Abstract】  Objective  To study risk factors for sexual intercourse among undergraduates in Beijing, and to provide clues for preventing and controlling the problems caused by premarital sexual behaviors. Methods   Two thousand and one hundred seventythree undergraduates from 12 different universities were selected to fill in the questionnaire anonymously. After checking their answers, the valid questionnaires were analyzed. Results   The contributing factors to the incidence of sexual intercourse among undergraduates included monthly expense, smoking, attitude toward the male having premarital sexual behavior, having boy/girl friend, marginal sexual behaviors (kiss or caress) and reproductive health knowledge. Conclusion   The incidence of premarital sexual behavior among undergraduates in Beijing should not be neglected. Health education should be enhanced according to their incorrect behavior and attitude.
  
　　【Key words】  Coitus;Behavior;Factor analysis,statistical;Students

　　近年来，青少年发生婚前性行为呈快速上升趋势，由此而带来的后果是未婚女青年的意外妊娠、人工流产以及性病艾滋病的增加［1-2］。中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心报告，2005年新发生的艾滋病感染者中,经性传播者占49.8%,是艾滋病3种传播途径中最高的［3］。婚前性行为的发生会给大学生的身心健康和学业带来严重的影响。为此，笔者于2004年11月至2005年12月对北京市部分高校大学生进行了调查，以探讨大学生发生婚前性交行为可能的影响因素，为预防和控制大学生婚前性行为带来的健康问题提供健康教育资料。

　　1  对象与方法

　　1.1  对象 

　　以北京市城区及郊区13所普通高校参加同伴教育的低年级（大一、大二）学生为调查对象，共2 130名，其中男生1 019名，女生1 111名；29.2%的来自农村，21.8%的来自城镇，49.0%的来自城市。年龄为16～32岁，平均19.7岁。

　　1.2  方法

　　采用自行设计的调查问卷，经专家咨询和预试验后正式使用。问卷内容包括一般情况、生殖健康知识、艾滋病知识、性病知识、对待婚前及婚外性行为的态度、性交相关行为及行为意向等。以班级为单位，由经过培训的调查员和教师组织学生采用不记名方式填写问卷。调查前，由同伴教育者向学生讲明调查目的、内容及填写调查表时的注意事项。本次共调查了2 173名大学生，获有效问卷2 130份，有效率为98.0%。

    采用Epi Data 3.0软件进行数据录入，用SPSS 13.0软件进行数据的整理和分析。

　　2  结果与分析

　　2.1  总体情况 

　　2 130名大学生性交行为报告率为6.9%，其中男生为8.0%，女生为5.8%，男、女生初次发生性交行为的年龄均为19.0岁，差异无统计学意义（t=0.112,P=0.911）。男生初次性交对象的年龄中位数为19.0岁，女生初次性交对象的年龄中位数为20.0岁，差异有统计学意义（t=3.4,P=0.001）。

　　2.2  影响大学生性交行为的单因素分析

　　2.2.1  一般人口学特征对性交行为的影响 

　　由表1可以看出，男生有过性交行为的报告率高于女生，来源于城市和城镇的大学生更容易有生性交行为。表1  不同性别和生源地大学生性交行为发生率比较（略）注：()内数字为百分率/%；“性别”和“生源地”分别有73，76人未作回答，因此未予统计。

　　2.2.2  父母文化程度对大学生性交行为的影响 

　　表2结果显示，父母的文化程度尤其是母亲的文化程度对大学生发生性交行为有显著影响，父母文化程度越高，其子女越容易发生性交行为。表2  不同父母文化程度大学生性交行为发生率比较（略）注：()内数字为百分率/%。

　　2.2.3  月平均消费水平、吸烟和饮酒对大学生性交行为的影响 

　　表3显示，月平均消费水平、吸烟、饮酒对大学生性交行为的发生有显著影响，月平均消费水平越高、吸烟和饮酒程度越严重，越容易发生性交行为。表3  不同月平均消费水平以及吸烟和饮酒程度大学生性交行为发生率比较（略）注：()内数字为百分率/%。

　　2.2.4  有无男/女朋友及边缘性行为对大学生性交行为发生的影响 
　　由表4可见，有无男/女朋友及边缘性行为（接吻、拥抱、爱抚）对性交行为发生的影响有统计学意义。表4  有无男/女朋友及边缘性行为大学生性交行为发生率比较（略）注：()内数字为百分率/%。

　　2.2.5  婚前、婚外性行为态度对大学生性交行为的影响 

　　表5结果显示，对待婚前、婚外性行为的态度对大学生性交行为发生的影响有统计学意义，赞同婚前、婚外性行为以及对婚前、婚外性行为无所谓的大学生容易发生性交行为。

　　2.2.6  生殖健康知识对大学生性交行为的影响 

　　结果显示，有过性交行为的大学生生殖健康知识得分为2.937分，无性交行为的大学生得分为2.241分，经检验(t=5.454)，P＜0.01，差异有统计学意义。表5  对待婚前、婚外性行为不同态度的大学生性交行为发生率比较（略）注：()内数字为百分率/%。

　　2.3  影响大学生性交行为的多因素分析 

　　采用双值Logistic回归模型，模型的χ2=439.696，P＜0.001。采用LR后退法筛选变量后发现，调查对象月平均消费水平、吸烟、对男性婚前性行为的态度、有男/女朋友、边缘性行为（接吻、爱抚）及生殖健康知识等进入了回归模型。其中与性交行为的发生关联较大的是天天吸烟、赞同男性婚前性行为、接吻和爱抚，其发生性交行为的可能性是其他人的5～46倍。见表6。表6  影响大学生性交行为发生的非条件Logistic 回归分析（略）

　　3  讨论

    目前，青少年的健康问题已经成为全球各国关注的焦点之一。全世界12亿青少年中，每年约有1 500万15～19岁的青少年女性分娩，400多万女性青少年进行人工流产，3亿多青少年受到STD的感染，50%以上的HIV新感染病例为15～24岁的人群［4］。而这些健康问题的发生都与性行为的发生有着非常密切的联系。青少年是一个国家的未来和希望，因此，关注和提高青少年的生殖健康水平已经是各国卫生部门亟待解决的问题。

    研究表明，亚洲国家青少年发生第一次性交行为的年龄中位数低于欧美发达国家［5］（美国男生初次性交年龄为17.3岁，女生为17.5岁；英国男生初次性交年龄为16.5岁，女生17.5岁）。本研究结果再次证明了这一点。但是，从北京市及全国各地的不同研究者不同时期的研究结果来看，大学生性交行为的发生率有上升的趋势［2，6］。

    研究结果显示，影响大学生性交行为发生的因素有大学生月平均消费水平、吸烟、对男性婚前性行为的态度、有男/女朋友、边缘性行为（接吻、爱抚）及生殖健康知识等，其中边缘性行为（接吻、爱抚）及生殖健康知识对大学生性交行为发生的影响与张红霞等［7］在北京市中专学生中的研究结果相近，但并没有将边缘性行为中的“拥抱”纳入影响因素之中，考虑可能与大学生对“拥抱”一词的理解和中专生不同有关。大学生月平均消费水平越高，越容易发生性交行为，提示父母在给大学生生活费时，应尽量控制其消费水平；而在对待婚前性行为的态度上，提示应加大对大学生婚前性行为的健康教育力度，以改变其态度，尤其是改变对男性发生婚前性行为的赞同态度。同时，也提示家长和教师，在对待大学生有男/女朋友、边缘性行为以及给予生殖健康教育等问题时应加以正确的引导。
  
　　致谢：衷心感谢为本研究提供经费资助的英国杜蕾斯公司及常春、王燕玲、刘爱萍副教授等在项目实施过程中给予的大力支持！

【参考文献】
  　　［1］周敏，张小松，赵更力,等.中国四城市医院未婚人流生殖道感染状况.生殖与避孕,2005,259(3)：163-167.

　　［2］陆卫群，朱 江，严易平，等.在校大学生婚前性行为及避孕行为研究.生殖与避孕，2006，26（7）：426-431.

　　［3］中华人民共和国，联合国艾滋病规划署，世界卫生组织.2005年中国艾滋病疫情与防治工作进展，2006：5-6.

　　［4］JOHN D，STRATIGOS，EVANGELIA T.Global epidemiology of HIV infection and AIDS.Clin in Dermat,2000,18(4):381-387.

　　［5］KAYE W,MARTINE C,EMMA,et al. Sexual behaviour in context: a global perspective.Lancet,2006，368(11)：1 706-1 728.

　　［6］陈晶琦，易英，王粉燕，等.北京某大学新生生殖健康知识现状及教育需求.中国学校卫生，2006，27（3）：191-194.

　　［7］张红霞，常春，吕姿之，等.北京市中专学生性交行为危险因素研究.中国学校卫生，2003，24（4）：310-312.　


【基金项目】 澳大利亚默尔本大学国际合作项目。

作者单位：1 北京大学公共卫生学院社会医学与健康教育系，北京 100083；2 澳大利亚默尔本性教育中心