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首页医源资料库在线期刊中国学校卫生2008年第28卷第11期

邢台市城乡中小学生痤疮患病情况

来源:《中国学校卫生》
摘要:【摘要】目的了解邢台市城乡青少年面部寻常痤疮患病情况,为进一步开展干预工作提供依据。方法采用分层整群抽样方法,抽取邢台市城乡中小学生2891名,调查学生寻常痤疮患病率、发病年龄、性别特点及面部皮损特征等。结果将年龄构成标准化后,青少年痤疮的患病率城市为45。8%,城市男生患病率高于农村男生,......

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【摘要】    目的 了解邢台市城乡青少年面部寻常痤疮患病情况,为进一步开展干预工作提供依据。方法 采用分层整群抽样方法,抽取邢台市城乡中小学生2 891名,调查学生寻常痤疮患病率、发病年龄、性别特点及面部皮损特征等。结果 将年龄构成标准化后,青少年痤疮的患病率城市为45.0%、乡村为32.8%,城市男生患病率高于农村男生,差异有统计学意义(P<0.01),城市女生的患病率高于农村女生,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 邢台市青少年痤疮患病率城市高于农村。

【关键词】  痤疮,寻常;疹;患病率;学生

  Prevalence of Acne Among Primary and Middle School Students in Urban and Rural Areas of Xingtai City

  CUI Jianping, DING Dapeng, SHI Yun.

  Xingtai Medical College, Xingtai( 054000), Hebei Province, China

    【Abstract】Objective  To study the prevalence and epidemiological characteristics of acne in adolescents in urban and rural areas in Xingtai,and to provide evidence for intervention.Methods   By using stratified cluster sampling, 2 891 students of primary and middle schools in urban and rural areas in Xingtai were surveyed. Items of prevalence,age, sex, living areas were documented and acne characteristics on their faces were observed. Results   Data analysis showed that prevalence of acne in urban and rural students was 45.0%,32.8% respectively,after standardization by age. Further analysis indicated that in both male and female students,the acne prevalence in city was higher than that in county (P<0.01).Conclusion  The prevalence of acne among adolescents in city was  higher than that in county in Xingtai city.

    【Key words】Acne vulgaris;Exanthema;Prevalence;Students

  痤疮是一种毛囊皮脂腺慢性炎症性疾病,以粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿及瘢痕为特征,常伴皮脂溢出,多发生于青春期男女[1]。由于该病多发于面部,易留下瘢痕,影响美观,对患者的身心健康影响颇大。痤疮作为皮肤病中的一种常见病、多发病,已经成为国内外皮肤科重点研究的疾病之一。笔者对邢台市城乡中小学生痤疮患病情况进行了调查,以便为实施有效的干预措施提供依据。

  1  对象与方法
 
  1.1  对象

  应用分层整群抽样方法,在邢台市市属2个行政区,分别抽取1所高中、1所初中、1所小学;在邢台市属16个县抽取2个县,每个县分别抽取1所高中、1所初中、1所小学为调查学校。再从选取的每所学校的高、初中各年级以及小学五、六年级各抽取2个班,所抽班级全体学生为调查对象。共调查64个班级,2 946名学生,收回有效问卷2 891份(98.1%)。其中男生1 370名,女生1 521名。

  1.2 方法 

  采取问卷调查法,经过文献调研和专家咨询设计统一调查问卷。调查现场由皮肤科医师对调查对象逐一进行诊断、检查,并指导学生填写问卷。问卷匿名填写,当场回收。

  1.3  诊断标准 

  参照文献[2]的标准,皮疹分级根据“寻常痤疮国际改良分类法”。Ⅰ级:粉刺为主要皮损,可有少量丘疹和脓疱,总病灶数少于30个;Ⅱ级:有粉刺,并有中等数量的丘疹和脓疱,总病灶数在3l~50之间;Ⅲ级:大量丘疹和脓疱,偶见大的炎性皮损,分布广泛,总病灶数在51~100之间,结节少于3个;Ⅳ级:为结节/囊肿性痤疮或聚合性痤疮,总皮损数大于100个,结节/囊肿数多于3个。

  1.4  统计分析 

  采用SPSS 11.5软件包进行数据分析。计量资料用x±s表示,计数资料的比较采用χ2检验

  2  结果

  2.1  城乡学生患病率比较 

  调查的2 891名中小学生中,确诊患有痤疮的1 130例,总患病率为39.1%。其中城市688例,农村442例,其标化后患病率分别为45.0%和32.8%,城市高于农村。见表1。表1  邢台市10~18岁城乡学生痤疮患病率比较(略)注:()内数字为患病率/%。

  2.2  不同性别学生患病率比较
 
  城市男生患病率为47.5%(365/769),女生患病率为41.3%(323/783),差异有统计学意义(χ2=6.068,P<0.05);农村男生患病率为37.6%(226/601),女生患病率为29.3%(216/738),差异有统计学意义(χ2=10.408,P<0.01);城市男生患病率高于农村男生,差异有统计学意义(χ2=13.371,P<0.01);城市女生的患病率高于农村女生,差异有统计学意义(χ2=23.845,P<0.01)。男生总患病率高于女生,差异有统计学意义(χ2=17.956,P<0.01)。

  2.3  不同年龄、不同性别学生患病情况 

  表2显示,随着年龄的增长,学生痤疮的患病率逐渐增高,男、女生均显示了这种趋势。表2  邢台市10~18岁不同性别学生痤疮患病率比较(略)注:()内数字为患病率/%。

  2.4  初次发病年龄 

  有1 066名学生回答了初次发病年龄。城市学生平均发病年龄为(14.06±1.81)岁,其中男生为(14.01±1.79)岁,女生为(14.12±1.82)岁;农村学生平均发病年龄为(14.16±1.87)岁,其中男生为(14.27±1.95)岁,女生为(14.04±1.78)岁。

  2.5  痤疮皮疹分级情况 

  城乡患者均以Ⅰ级皮疹为主,经χ2检验,城乡学生患者痤疮皮疹分级差异无统计学意义(χ2=3.385,P=0.336)。见表3。表3  邢台市城乡学生痤疮皮疹分级构成情况(略)注:()内数字为构成比/%。

  3  讨论
    
  本次调查显示,邢台市中小学生寻常痤疮现患率为39.1%,将年龄构成标准化后,城市学生患病率高于农村,男生患病率高于女生。本结果低于国外相关调查结果(75%~98%)[3]。 Purdy等[4]调查结果显示,青少年痤疮的患病率高达80%,Kilkenny等[5]报道澳大利亚16~18岁青年人痤疮患病率为93.3%。也低于福建地区840名青少年学生寻常痤疮患病率(86.9%)[6]。这可能与种族、地区环境、气候等的差异有关。
   
  调查结果还显示,城市青少年随着年龄增长,痤疮患病率逐渐增高,男、女生均显示了这种趋势。与Dreno等[7]的研究(男童12岁的痤疮患病率为40%,到16岁为95%;女童12岁和16岁分别为16%和83%)一致。
   
  根据“寻常痤疮国际改良分类法”的皮疹分级,Ⅰ级痤疮患者的构成比为75.9%。此次调查该地区青少年痤疮呈现出病程短、皮损单一、症状轻的特点,与李灿新等[6]的报道结果一致。

【参考文献】
    [1]吴志华.皮肤性病学.2版.广州:广东科技出版社,1997:313.

  [2]赵辨.临床皮肤病学.3版.南京:江苏科学出版社,2001:935-936.

  [3]ADEBAMOWO CA, SPIEGELMAN D, DANBY FW, et al. High school dietary dairy intake and teenage acne. J Am Acad Dermatol, 2005,52(2):207-214.

  [4]PURDY S, LANGSTON J, TAIT L. Presentation and management of acne in primary care: A retrospective cohort study. Br J Gen Pract, 2003,53(492):525-529.

  [5]KILKENNY M, MERLIN K, PLUNKETT A, et al. The prevalence of common skin conditions in Australian school students: 3. acne vulgaris. Br J Dermatol, 1998,139(5):840-845.

  [6]李灿新,成改霞,蔡东华,等.寻常痤疮辨证与发病的流行病学研究.江西中医药,2006,37(282):20-21.

  [7]DRENO B, POLI F.Epidemiology of acne. Dermatology,2003,206(1):7-10.


作者单位:邢台医学高等专科学校,河北 054000。

作者: 崔剑平,丁大鹏,石云
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