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【摘要】 目的 了解北京市在校大学生吸烟、饮酒现状和原因，为开展健康教育提供依据。方法 对北京市海淀区1所名牌大学、1所重点大学、1所普通大学和1所市属大学，采用分层抽样方法抽取大学生和研究生2 014名进行问卷调查。结果 大学生吸烟率为19.5%，饮酒率为42.9%；摆脱烦恼、解乏提神、消遣、社交需要等心理和社会原因是大学生吸烟的主要原因，社会交往需要、同学的影响、心情好、个人喜好是大学生饮酒的主要原因。结论 大学生吸烟和饮酒已经成为影响健康的重要危险因素，社会环境和烟酒文化是导致大学生吸烟、饮酒的主要因素。
【关键词】 吸烟；饮酒；烟草烟污染；学生
Status of Smoking and Drinking Among College Students in Beijing
WU Shuangsheng. XU Rui, ZHANG Ji, et al.
School of Public Health, Peking University, Beijing(100191), China
【Abstract】Objective To understand the status and the reasons of smoking and drinking among college students in Beijing, and to provide bases for developing health education. Methods Four types of universities were chosen. By using stratified cluster sampling, 2 014 students were chosen and questionnaire surveyed. Results The reported rate of smoking and drinking was 19.5% and 42.9%. Reducing trouble, refreshing, fun, social needs were the main reasons for college students'smoking while needs of social communication, influence by classmates, good mood and personal preference were the reasons to drink. Conclusion Smoking and drinking are the important health risk factors of college students. Social environment and the culture are the main factors to smoking and drinking.
【Key words】Smoking;Alcohol drinking;Tobacco smoking pollution;Students
吸烟与过度饮酒不但影响人体健康，而且是一些慢性非传染疾病的重要危险因素。为了解北京大学生有关吸烟、饮酒现状以及相关的知识、态度和行为，为开展大学生吸烟、饮酒健康教育提供依据，笔者于2008年4-5月对北京的4所不同类型大学进行了调查。
1 对象与方法
1.1 对象
抽取北京市某名牌大学、某重点大学、某普通大学、某市属大学，共4所不同类型学校，在每所大学中，按年级、性别进行分层整群抽样。共抽取大一到大四学生以及研究生2 014名，其中男生991名，女生1 023名；低年级学生（大一、大二）822名，高年级学生（大三、大四）791名，研究生401名。平均年龄为(21.2±2.4)岁。
1.2 方法
由统一培训的调查员向调查对象说明调查目的和意义，在班级和学生宿舍统一发放问卷，当场回收，问卷不记名。本次调查共发放问卷2 025份，回收合格问卷2 014份，有效回收率为99.5%。问卷内容包括学生的一般情况、吸烟饮酒相关知识、态度、行为4个方面。尝试吸烟、现在吸烟、每日吸烟、偶尔吸烟、经常吸烟等定义参照WHO关于未成年人吸烟标准［1］；曾经饮酒、现在饮酒、重度饮酒、醉酒等定义参照季成叶主编《中国青少年健康相关/危险行为调查综合报告2005》中的标准［2］。
1.3 质量控制
问卷经过预调查后实施。问卷中设置质量控制题，根据质量控制题剔除不合格问卷。对调查员进行系统培训。调查过程中现场质控，抽取6%的问卷复查，录入信息的准确率在99.0%以上。
1.4 统计分析
采用EpiData 3.0 软件建立数据库，SPSS 13.0统计软件进行分析。采用χ2检验进行组间比较。
2 结果
2.1 吸烟、饮酒现状
2.1.1 吸烟率和被动吸烟率
表1结果显示，大学生尝试吸烟率为22.2%；大学生现在吸烟者、每天吸烟者、偶尔吸烟者的比率分别为19.5%，6.7%和11.6%，在经常吸烟者中吸烟成瘾比例为45.1%；被动吸烟率为40.9%。除偶尔吸烟率在不同学校类型间差异无统计学意义外，吸烟率、被动吸烟率、吸烟成瘾比例在不同性别、年级、学校类型间差异均有统计学意义。表1 北京市不同人口统计特征大学生吸烟和饮酒行为比较（略）注：被动吸烟指不吸烟者与吸烟者处于同一封闭空间,被动吸入吸烟者吐出来的烟雾每天15 min以上［3］。
2.1.2 饮酒率和醉酒率
表1显示，大学生曾经饮酒率、现在饮酒率、重度饮酒率分别是82.3%，42.9%和13.0%，有26.9%的学生在过去的12个月中有过醉酒。曾经饮酒率只有在不同性别间差异有统计学意义，现在饮酒率在性别、年级间差异有统计学意义，重度饮酒率在性别、学校间差异有统计学意义，而醉酒率在不同性别、年龄、学校间差异均有统计学意义。
2.2 吸烟、饮酒原因分析
2.2.1 吸烟原因
表2结果显示，现在吸烟者和其他吸烟者共同的原因有摆脱烦恼、消遣、社交需要等。解乏提神和学习压力大等是经常吸烟者更加重要的原因，而好奇因素对其他吸烟者更重要。表2 北京市4所大学学生吸烟原因分析（略）注:每人可同时有几个选项；其他吸烟者为曾经吸烟但现在不吸烟和偶尔吸烟的大学生；（）内数字为百分率/%。
2.2.2 饮酒原因
表3结果显示，经常饮酒和其他饮酒组学生饮酒原因最多都是社会交往需要和心情好；在所有学生中饮酒原因是父母家庭的影响、觉得潇洒和媒体影响的比较少；与现在饮酒的学生比较，在其他饮酒的学生中饮酒原因是解闷消愁、个人喜好的较少。表3 北京市4所大学学生饮酒原因分析（略）注:每人可同时有几个选项；其他饮酒者为曾经饮酒但现在不饮酒的学生；（）内数字为百分率/%。
3 讨论
本调查的吸烟率略高于李佳萌等［4］报道的天津市大学生吸烟率，但是低于薛茜等［6］调查的新疆大学生吸烟率［5］；大学生现在饮酒率低于王青梅等 调查的青岛大学生和印爱平等［7］调查的湖北大学生的水平。吸烟饮酒率各地区的差异可能与不同地区文化环境不同有关。吸烟率、饮酒率在不同的性别、年级、学校类型间存在差异，与其他研究的结果［7-8］一致；因此，针对重点人群（非重点大学高年级男生）进行干预与健康教育对于减少大学生吸烟、饮酒很有意义。
摆脱烦恼、解乏提神、消遣、社交需要等心理和社会原因是大学生吸烟的主要原因，与王泉海［9］研究结果相似。“社会交往需要”、“同学的影响”、“心情好”、“个人喜好”是大学生饮酒的主要原因，与刘东宁等［10］研究结果一致，社会环境和烟酒文化是大学生吸烟饮酒行为的重要影响因素。本研究将经常吸烟者与其他吸烟者的吸烟原因进行对比发现，经常吸烟者吸烟原因较复杂，是由较多项原因组成；现在饮酒者与其他饮酒者的饮酒原因对比，也发现此现象。可能与吸烟饮酒原因是不断积累的过程，随着吸烟饮酒原因或影响因素的积累，吸烟饮酒行为的程度也随之加深有关。因此，加强大学生心理健康教育和形成良好的社会环境是降低大学生吸烟率的重要途径。
综上所述，大学生吸烟饮酒比较普遍，已经成为影响大学生健康的重要危险因素。构建社会、学校、家庭三位一体的良好环境对于控制大学生吸烟饮酒行为至关重要。
【参考文献】
［1］WHO.Guidelines for the conduct of tobacco smoking surveys of the general population report. Geneva：WHO,1982.
［2］季成叶.中国青少年健康相关/危险行为调查综合报告2005.北京:北京大学医学出版社,2007:117.
［3］刘琳,刘小梅,宋光.综合院校大学生吸烟及认知状况调查.中国公共卫生,2007,23(5):616-617.
［4］李佳萌,王伟.天津市大学生吸烟因素多水平模型分析.中华流行病杂志,2006,27(6):494-498.
［5］薛茜,张顺杰,陈学玲.新疆大学生吸烟影响因素分析.中国公共卫生,2006,22(10):1176-1177.
［6］王青梅,汪韶洁,周跃进.大学生饮酒状况及相关问题调查.中国健康教育,2002,18(8):506-507.
［7］印爱平,张晓方,贺尚荣,等.大学生饮酒状况及相关因素的Logistic回归分析.中国实用医药,2007,2(25):23-24.
［8］印爱平,张晓方,贺尚荣,等.大学生吸烟状况调查.中国实用医药,2007,2(22):47-49.
［9］王泉海.豫北地区大学生吸烟行为现状.中国学校卫生,2007,28(5):408-409.
［10］刘东宁,邵佩兰,徐明，等.大学生饮酒行为与始动因素分析.宁夏医学院学报,1998,20(1):97-98.
作者单位：北京大学公共卫生学院, 北京 100191。