兰州市大学生膳食营养状况评价

【摘要】  　　目的 了解兰州市大学生膳食营养状况，为大学生平衡膳食、合理营养提供科学依据。方法 采用分层随机整群抽样方法，抽取兰州市18～25岁在校大学生664名，自行设计半定量食物频率问卷进行调查。结果 被调查大学生膳食结构不合理，动物类食物摄入量偏高，粮谷类、蔬菜类和水果类摄入量较低；能量供给不能满足需要，蛋白质、脂肪和碳水化合物供能比不合理；维生素A、维生素C、核黄素、钙、锌等微量营养素摄入明显不足。结论 兰州市大学生膳食结构不合理。应广泛开展营养教育，提高大学生膳食营养知识水平。

【关键词】  膳食调查 营养状况 学生 问卷调查

　　Dietary Nutritional Assessment Among College Students in Lanzhou/

　　XI Yuandi*, WANG Ning, ZHANG Yinhong,et al.

　　*  Department of Public Health, Lanzhou University, Lanzhou(730000), China
   
　　【Abstract】  Objective  To study the dietary nutrition status of college students in Lanzhou, and to provide instruction of rational nutrition. Methods  The stratified random cluster sampling method was used to choose 664 college students(aged 18-25) in Lanzhou. A selfdesigned questionnaire of semiquantities food frequency was used to survey the students'  dietary. Results  The students'  dietary nutrition status was not reasonable. The animal foods intake was over than the standard, but the cereal, vegetables and fruits were insufficient. The energy supply was not adequate to the demand. The intake of vitamin A, vitamin C, riboflavin, calcium and zinc were lower than normal requirements.  Conclusion  The students'  dietary nutrition status is not reasonable. Nutritional health education should be developed to improve the students'  dietary nutrition health knowledge.
   
　　【Key words】  Diet surveys;Nutritional status;Students;Questionnaires

　　营养是维持生命与生长发育的物质基础。合理营养可以保证机体正常的生理功能，促进健康和生长发育，提高机体的抵抗力和免疫力，有利于预防疾病、增强体质［1］。18～25岁大学生正处于长身体、学知识的黄金阶段，同时也是养成良好饮食、生活习惯的重要阶段。兰州市位于我国西北欠发达地区，经济发展与东、南部地区相比相对落后。为了解该地区18～25岁在校大学生的膳食营养状况，分析其膳食结构中存在的问题，以便为该人群营养健康教育提供依据，笔者对兰州市几所高校学生进行了抽样调查。

　　1  对象与方法

　　1.1  对象  采用分层随机整群抽样方法，将兰州市各高校按照文科类、理科类、综合类分为3类，从每类学校中各抽取1所具有代表性的高校，共抽取3所高校；再在每所高校除四年级毕业生外以年级分层、以班为单位按不同专业类别随机抽取1个班作为调查班级，所抽班级全体学生为调查对象。共发放问卷800份，回收782份，有效问卷664份。其中，男生420名，女生244名；本科一年级学生352名，二年级学生122名，三年级学生190名；文科类学生155名，理科类学生271名，医学类学生248人。年龄18～25岁。

　　1.2  调查方法  自行设计问卷，调查研究对象上一年的食物摄入频率和摄入量。问卷包括动物性食物、植物性食物以及调味品和其他食物摄入情况。各类食物均以个人为单位进行摄入频率调查。采用24h回顾法对调查对象进行连续3 d的膳食调查，详细记录各种食物的摄入量和进食时间，包括一日三餐主、副食，零食及水果等。按《食物成分表》［2］计算每人每日能量和各种营养素的摄入量。

　　1.3  质量控制  调查前统一培训调查员，了解调查的目的、内容、方法和注意事项，统一标准。先进行预调查，对问卷中出现的问题进行及时调整。正式调查采用自填式调查方法，现场回收问卷后，立即进行核对、补项、整理编号及量化评分。

　　1.4  统计分析  计算体质量指数(BMI)。参考中国成年人体质量指数分类，即BMI＜18.5 kg/m2为体重过低，18.5～23.9 kg/m2为体重正常，24.0～27.9 kg/m2为超重，≥28.0 kg/m2为肥胖［3-4］。
   
　　每日食物摄入量=摄入频率(次/d)×摄入量(g/次)×50。
   
　　每日营养素摄入量采用营养之星分析软件进行分析。采用EpiData 3.0录入数据，SPSS 13.0统计软件分析调查对象的食物摄入情况。

　　2  结果

　　2.1  一般情况  调查对象月饮食支出(元/月)＜150、＞300的分别占4.2%和21.1%；体重过低的占14.2%，正常的占76.4%，超重及肥胖的占9.4%。

　　2.2  膳食结构及各类食物摄入情况  664名被调查大学生膳食摄入五大类食物构成比为：粮谷类占26.6%，蛋、奶、动物及豆类食品占48.2%，蔬菜类占16.6%，水果及坚果类占6.6%，调味品及其他占2.0%。其膳食结构及各种食物每人每日摄入量与中国居民膳食指南和膳食宝塔推荐摄入量［5-6］相比，动物类食品和豆类食品摄入量偏高，粮谷类、蔬菜类和水果类摄入量低下。见表1。

　　表1  兰州市664名大学生平均每人每天各种食物摄入量（略）

　　2.3  三大产能营养素构成比  调查对象能量摄入不足，仅达推荐摄入量的50%。三大产能营养素蛋白质、脂肪和碳水化合物的供能比显示，蛋白质的供能比达到标准，为17.4%；脂肪的供能比例偏高，为33.1%；碳水化合物供能比明显低于推荐值，仅为49.5%。见表2。

　　表2  兰州市664名大学生每人每日三大产能营养素构成比（略）

　　2.4  各种营养素摄入情况  调查对象平均每人每日各种营养素摄入情况为：能量4 999 kJ、蛋白质52 g、脂肪44 g、膳食纤维18 g、碳水化合物148 g、维生素A 244 μgRE、硫胺素1.03 mg、核黄素0.67 mg、烟酸7.33 mg、维生素C 33 mg、维生素E 18 mg、钙352 mg、铁16 mg、锌9 mg；与推荐摄入量RNIs［7］相比，除维生素E的摄入量可以满足机体的需要量外，其他各营养素的摄入水平普遍偏低，尤其是维生素A、维生素C、核黄素、钙、锌等微量营养素的摄入量严重低下。

　　3  讨论
   
　　高校大学生处于青春发育后期，是一生中长身体、学知识的重要阶段，平衡膳食、合理营养对促进学生的生长发育、减轻繁重的学习压力是非常重要的［8］。调查结果显示，兰州市大学生的食物种类比较丰富，但膳食结构不合理，粮谷类食物摄入量偏低，动物类食物摄入量偏高。粮谷类是能量的主要来源，粮谷类摄入量不足，导致大学生能量的摄入量严重低于参考摄入值，难以满足能量的需要；碳水化合物供能比低于55％～60％的推荐范围，蛋白质由于总体能量摄入不足，表面上看供能比达到了推荐范围，但与该人群的推荐摄入量相比，摄入明显不足；动物类食物摄入量偏高，肉类食品在膳食中所占比例过大，脂肪的供能比也超过推荐供能比的上限。蔬菜及水果在膳食中所占比例不足，尤其是水果，摄入量非常低。此结果与国内许多学者的研究结果一致［9-10］。从具体食物来看，蛋类、奶类、豆类及其制品摄入量达到推荐标准，但水产类、水果类、叶菜类食物摄入量严重不足。以上膳食结构不合理原因可能是多方面的。首先，可能由于当代大学生大多是独生子女，从小没有养成合理的膳食习惯，挑食、偏食现象较多，且由于学生食堂可供选择的食物种类较多，学生仅凭自己的喜好选择食物，从而导致动物类食物摄入偏高，而粮谷类食物摄入不足；其次，可能由于大学生平衡膳食、合理营养知识缺乏，片面地认为动物性食物更有营养，比蔬菜水果更重要，从而导致脂肪超标；第三，许多女大学生盲目减肥，为了控制体重、保持苗条身材，刻意减少食物的摄入,尤其是谷类的摄入量，导致能量摄入不足，蛋白质、多种维生素和无机盐都会出现不同程度的缺乏。
   
　　从各种易缺乏的营养素摄入量来看，除维生素E外，其他营养素摄入量均未达到DRIs的标准，尤其是维生素A、维生素C、核黄素、钙、锌等微量营养素的摄入量严重不足。研究发现膳食中维生素A丰富的食物供给不足是造成维生素A摄入缺乏的直接原因。虽然该人群禽畜肉类的摄入量可以达到要求，但富含维生素A的食物(如动物肝脏等)的摄入量却十分有限。导致维生素C缺乏的重要原因是蔬菜和水果摄入不足。硫胺素和核黄素不足的原因比较复杂，与学生较少摄入粗粮、动物内脏类食品有关。饭堂烹调食物的方法对二者也有一定影响，如硫胺素本身水溶性大，食物过分浸洗或切碎浸洗易导致其流失，且在碱性条件下加热易被破坏，常因热烫预煮而损失。钙的缺乏说明还应加强大学生奶制品以及富含钙的食物的摄入。海产品和动物肝脏食品摄入不足是锌缺乏的重要原因之一，海产品摄入较少可能是因为食堂对海产品提供种类和数量不足，动物肝脏摄入较少可能与饮食习惯有关。
   
　　综上所述，兰州市大学生膳食营养状况不容乐观，应引起高度重视。为改善该人群的膳食营养状况，笔者建议要广泛开展高校营养知识教育，纠正不良的饮食习惯，调整不合理的饮食结构；同时加强对学生食堂的管理，严把原材料质量关，同时注意食物加工过程中的预处理工作和烹调方法，提高供餐质量。

【参考文献】
  　　［1］ 吴坤.营养与食品卫生学.5版.北京: 人民卫生出版社，2005：1-4.

　　［2］ 中国疾病预防控制中心营养与食品安全所.中国食物成分表. 北京: 人民卫生出版社, 2002：23-219.

　　［3］ 国际生命科学学会中国办事处.中国肥胖问题工作组联合数据汇总分析协作组.中国成人体质指数分类的推荐意见简介.中华预防医学杂志, 2001,35(9):349 - 350.

　　［4］ 中华人民共和国卫生部疾病控制司.中国成人超重和肥胖症预防控制指南. 北京: 人民卫生出版社出版,2006: 3.

　　［5］ 中国营养学会.中国居民膳食指南. 北京:西藏人民出版社，2007：1-8.

　　［6］ 葛可佑.中国营养科学全书.北京:人民卫生出版社, 2005:1 203-1 357.

　　［7］ 中国营养学会.中国居民膳食营养素参考摄入量. 北京: 中国轻工业出版社,2000：19-409.

　　［8］ 陈莉华, 陈宏彬.大理某高校医学生膳食现状调查与分析.大理学院学报, 2007,28(12):41-43

　　［9］ 廖晓寰, 张羽，梁少萍，等.广东省高校大学生膳食调查及营养配餐推荐.广东微量元素科学. 2003, 10(8): 24-41.

　　［10］黄健, 袁浩明.理工科大学生膳食营养素摄入状况调查.南京理工大学学报：社会科学版, 2006, 19(6): 83-85.

作者单位：兰州大学公共卫生学院，甘肃 730000；兰州市疾病预防控制中心。