绞股蓝总苷治疗老年高脂血症58例

本文自1999年7月～2002年11月应用绞股蓝总苷片治疗老年高脂血症58例，疗效满意面，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 58例高脂血症患者，男33例，女25例，年龄60～81岁，平均年龄67.3岁。排除由糖尿病、甲状腺功能减退、痛风、肝胆胰及肾脏疾病引起的继发性高脂血症。伴随症:高血压病33例，冠心病20例，脑卒中4例，其它1例。高脂血症按1997年国内高脂血症诊断标准诊断，即血浆总胆固醇（TC）>5.72mmol/L（>220mg/dl），血浆甘油三酯（TG）>1.7mmol/L（>150mg/dl） ^［1］ 。

1.2 治疗方法 应用绞股蓝总苷片（陕西省安康中药厂生产）治疗。随机分为两组各29例，20mg每日3次和40mg每日3次，疗程4周。治疗期间停用其它降脂药物，饮食保持以往习惯，4周后复查血脂、肝肾功能及心电图。血脂测定采用贝德曼全自动生化仪测定TC和TG，患者抽血前1天晚餐禁止饮酒及高脂饮食，空腹10h以上。

1.3 疗效判断 达下列任1项即可。显效:TC下降>20%，TG下降>40%;有效:TC下降10%～20%，TG下降20～40%;无效:TC下降<10%，TG下降<20%;恶化:TC升高>10%，TG升高>10%。

1.4 统计学方法 数据以ˉx±s表示。治疗前后血脂变化采用自身对照t检验。

2 结果

2.1 两组病人治疗前后血脂比较 见表1。

表1 两组病人治疗前后血脂比较

结果表明，20mg组有效率为74.48%（21/29），40mg组有效率为89.66%（26/29），总有效率为82.7%。P<0.01～0.05，且40mg组疗效优于20mg组，P<0.05，认为绞股蓝总苷治疗高脂血症安全有效，剂量越大疗效越显著。

2.2 副作用 除2例在服药期间出现腹胀不适外，其余未见其它明显毒副作用。治疗前后检查肝、肾功能和心电图未见明显改变。

3 讨论

绞股蓝总苷系以秦巴山区天然植物绞股蓝为原料，在传统医药指导下采用现代科学方法提取药物有效成分绞股蓝总苷精制而成，含有多种绞股蓝皂苷。据动物实验表明本品具有降低过氧化脂质，显著降低血清胆固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白胆固醇。同时还能升高抗动脉粥样硬化物质血清高密度脂蛋白胆固醇。在临床上应用绞股蓝总苷也具有明显的降血脂作用。本文应用绞股蓝总苷治疗4周 （每次分20mg和40mg两组，每天3次），有明显疗效（P<0.01～0.05），对降胆固醇尤为显著，其中20mg组有效率为74.48%（21/29），40mg组则为89.66%（26/29），总有效率为82.07%，且40mg组显效率较20mg组高（P<0.05），无明显副作用。本资料研究表明，绞股蓝总苷治疗高脂血症是安全有效的，剂量越大疗效越显著，值得临床进一步推广使用。

参考文献

1 赵水平.血脂紊乱研究现状.医师进修杂志，2001，24（12）:1-3.

作者单位:351100福建省莆田市第一医院老年医学中心

（收稿日期:2003-12-16）

（编辑曲 全）