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【摘要】 目的 研究观察韭菜汁擦洗佐治新生儿硬肿症的临床疗效。方法 83例新生儿硬肿症患儿，随机分为治疗组和对照组。治疗组在对照组常规西医治疗的措施上加硬肿局部擦洗韭菜汁，观察临床疗效。结果 治疗组患儿总有效率为86.0%，对照组总有效率为67.5%，两组比较差异有显著性（P<0.05）。结论 韭菜汁擦洗佐治新生儿硬肿症有显著疗效。
新生儿硬肿症是新生儿早期的常见病，发病率约6.8% ［1］ ，重症者病死率高，目前尚无特殊治疗方法，我科于2001年2月～2004年3月使用韭菜汁擦洗佐治，取得明显疗效，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 病例选择我科住院的新生儿硬肿症患儿83例，随机分为治疗组和对照组，新生儿硬肿症分度参照1990年全国新生儿学术会议所定的分度标准 ［2］ 。治疗组43例:男26例，女17例;年龄最小1h，最大12d，其中日龄<5天30例，>5天13例;早产儿22例，足月儿18例，过期产儿3例;体重<2500g24例，体重≥2500g19例;体温≤34℃33例，体温>34℃10例;单纯寒冷损伤综合征6例，窒息12例，感染23例，颅内出血2例。对照组40例，男25例，女15例;年龄最小1.5h，最大10d，其中日龄小于5天28例，大于5天12例;体重<2500g21例，体重≥2500g19例;体温≤34℃27例，体温>34℃13例;单纯寒冷损伤综合征7例，窒息10例，感染18例，颅内出血4例，肺出血1例。在性别、年龄、体重、严重程度、临床表现及病因等方面统计学分析差异无显著性。
1.2 治疗方法 对照组采取快速复温、纠酸扩容、防治感染、补充热量、使用血管活性药物及对症等综合治疗。治疗组在对照组治疗方案基础上加硬肿局部韭菜汁擦洗，其方法是取韭菜500～1000g，在温度为40℃～50℃温水3000～4000ml中捣烂，绿汁浸出，将患儿浸泡其中进行擦洗，并对局部硬肿进行按摩10～20min，至皮肤发红，每日2次。
1.3 疗效判断 （1）显效:体温于12h内恢复正常，硬肿3天内消退;（2）有效:体温于24h内恢复正常，硬肿7天内消退;（3）无效:体温于24h后恢复正常，硬肿7天内未完全消退或加重。
1.4 统计方法 表1采用参比差值法，表2采用t检验。
2 结果
两组疗效的比较，见表1。两组复温时间、硬肿消退时间、住院时间比较，见表2。
表1 两组不同治疗效果比较 （略）
表2 两组复温时间、硬肿消退时间、住院时间比较 （略）
3 讨论
新生儿硬肿症是新生儿时期多种原因引起的皮下脂肪组织硬化和水肿，血液粘稠度增高，存在不同程度的微循环障碍和凝血功能改变的一种严重疾病。肢体血流图观察研究表明，新生儿硬肿症多表现为血流波幅下降，红细胞电泳时间延长，红细胞及血小板易凝聚 ［3］ 。多见于早产、低生活能力、低出生体重及低日龄儿。新生儿免疫功能低下，易继发感染。窒息、感染为其主要原因，预后差。肺出血和（或）DIC是本病主要的致死原因。韭菜为双子叶百合科植物韭的叶，其中药化学成分含有挥发性物质硫代丙烯、芳香樟醇、甙类和苦味质，有轻度扩张血管的作用，其辛温药性能起到温阳、行气血、活血化瘀、散结的作用，能改善局部血液循环、促进硬肿软化、消退，本治疗组在显效、总有效率以及复温时间、硬肿消退时间、住院时间等方面均优于对照组。此疗法方便经济、方法简单、有效安全、药源丰富。
参考文献
1 籍孝城，朱传，庞汝彦，等.新生儿硬肿症流行病学调查.中华儿科杂志，1992，30（6）:3402.
2 魏克化，籍孝城，吴圣楣.新生儿硬肿症诊疗常规.中华儿科杂志，1991，29（3）:163.
3 马士勤，陈卫平，尹步华，等.新生儿硬肿症的血液流变学变化.新生儿科杂志，2001，16（1）:273.
作者单位:530001广西壮族自治区民族医院儿科
（收稿日期:2004-07-16） （编辑田 雨）