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313软膏系我院著名中医郭志尧主任医师所创，经过10多年来的临床观察，治疗阳性肿疡疗效显著，现报告如下。
1 材料与方法
1.1 药物组成及制法 蓖麻油3份，松香1份，金黄散3份。先将蓖麻油置锅内加热至沸约150℃，再将松香入油内熔化至无块为止，离火冷却至70℃左右，放入金黄散，搅匀凉后备用。
1.2 功效与主治 清热解毒、消肿散结、活血止痛。用于阳性肿疡未溃期。
1.3 用法 根据肿块的大小，取适当大小的纱布块，取313软膏均匀地摊于纱布块上，肿块部位清洁消毒后，贴于患处，1～2d换药1次。
1.4 注意事项 本药膏对阴性肿疡者禁用。肿疡已成或溃后禁用。用药后局部全身有丘疹出现或瘙痒，可暂停用药，必要时口服扑尔敏药片。
2 典型病例
患者，女，23岁，工人。于1998年6月17日来本院就诊，左小腿被蚊虫叮咬后起一肿块，局部红、肿、热、痛，不能行走，肿胀范围约为10cm×10cm，同时腹股沟处一肿块约为2cm×2cm，按之疼痛，无波动感，伴发热、口干而渴，舌红，苔薄黄，脉弦数。此为外感毒邪，侵入肌肤，致经络受阻，气血凝滞，发为疖肿。治当清热解毒、消肿散结、活血止痛。用313软膏分别敷于患处，并嘱多饮白开水，注意休息，每天换药1次。于次日就诊，见局部肿胀大减，腹股沟肿块已消，共3次换药后痊愈。
3 讨论
肿疡多由机体阴阳气血失常，经络阻隔或外感毒邪导致局部热毒凝聚、气血郁滞而成。故局部表现为红、肿、热、痛等症状，治疗以消散为主，使尚未化脓的肿疡于无形。本法为一切肿疡引起的治疗总则。给以外敷313软膏均取得较好的治疗效果。自制的313软膏中金黄散出自于明·陈实功《外科正宗》，几百年来临床应用常盛不衰，是清热解毒、消肿散结之良药。配以松香、蓖麻油更能增加其清热、散结止痛之功效。加工成膏剂，能增强药物透皮吸收，使药物有效浓度增加，使病程缩短，患者免受溃脓、开刀之苦。符合古人“以消为贵”的说法。本药膏有以下优点:使用方便，见效快，药物持久，透皮吸收好，经济节约，解决了疮疡外治法中硬膏药品加工复杂，蚀肉伤皮等毒副作用问题。10多年来，经临床应用，一般肿疡敷药1～2次即愈，重者可配合中药内服多出现奇效，值得临床推广应用。
作者单位:274300山东单县中医院外科病房
（收稿日期:2004-08-09） （编辑云 兆）