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血型鉴定中，血清中的不规则抗体会造成血型定型困难，我中心2004年1月30日偶遇1例，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 献血者，男，30岁，身体健康，无输血史，2004年1月30日在我站献血，献血前初定血型为A型，献血后复查血型时正定型为A型，反定型为O型，经进一步鉴定，献血者体内含不规则抗体—抗-P1。
1.2 血清学检查
1.2.1 试剂 抗-A、抗-B、抗-D，ABO血细胞，红细胞血型抗体筛选细胞及谱细胞，均购自上海血液中心。
1.2.2 血型鉴定 正定为A型，反定其血清可凝集A、B、O型标准红细胞（分别为2+，3+，+），自身不凝集，提示此血清中可能有ABO以外的抗体。
1.2.3 抗体筛选 采用上海血液中心生产的筛选细胞对其血清中存在的抗体进行检测，反应格局见表1。结果提示该血清中存在不规则抗体。
1.2.4 抗体鉴定 将被检血清与红细胞血型抗体鉴定细胞反应，结果显示该血清中存在IgM型抗-P1，反应格局见表2。
表1 抗体筛选的反应格局（略）
表2 抗体鉴定的反应格局（略）
2 讨论
该献血者无输血史，所以血清中的抗-P1属于天然抗体。P2人的血清中通常含有抗-P1，该抗体最理想的反应温度为4℃，几乎都是IgM抗体。在血型鉴定中，不规则抗体常会造成正反定型不符，所以输血工作者在工作中遇到血型正反定型不符时，应认真做好抗体的筛查和鉴定，以减少不规则抗体进入受血者的可能性。
（编辑周 雷）
作者单位:266071山东省青岛市红十字会中心血站