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奈替米星和头孢哌酮钠均为广谱抗生素，目前临床上比较常用。在工作中发现此两种药物联合应用时，在更换第2瓶药液后，莫菲滴管内立刻出现白色浑浊现象，且越来越明显。
1 典型病例
患者，女，14岁，因患“支气管肺炎”收住院治疗，遵医嘱给NS100ml+头孢哌酮钠2g静滴bid，5%GS250ml+奈替米星20万IU静滴，qd，在更换药液后，莫菲滴管内立刻出现白色浑浊现象（絮状物），立即更换药液及输液管，严密观察患者，同时安慰患者，并向其家属做好解释工作，后经观察患者并无不良反应。
2 现象分析
首先排除上述现象是由其他药物混合所致。经认真查对，此现象确实是由上述两种药物混合所致，并且两药无质量问题。奈替米星（四川升和制药有限公司，批号H19994135），头孢哌酮钠（山东罗欣药业股份有限公司，批号H20033138），查找《现代药理学》，未发现两药有配伍禁忌的说明。
3 实验
用一次性注射器抽取奈替米星2ml，与稀释的头孢哌酮钠溶液2ml混合，立刻出现白色沉淀物析出，摇振后不消失。
4 结论
对于出现上述现象的机制，由于条件有限，无法进一步深入探讨，因而有待于进一步研究。在此提醒广大护理人员，在临床上若需同时使用此两种药物时，应将头皮针与输液管分离，不应连续输注。应在两瓶液体间加一瓶其他液体隔开，或用NS、5%GS或10%GS将输液管中的药液冲洗掉，接上头皮针，再换另一种药物观察3～5min，以确保患者的安全。
（编辑云 兆）
作者单位:257067山东省东营市胜利石油管理局胜南社区卫生院