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首页合作平台在线期刊中华现代临床医学杂志2005年第3卷第13期

新乡市无偿献血者ABO血型及Rh抗原的分布调查

来源:中华现代临床医学杂志
摘要:我国输血技术规范仅要求ABO、Rh(D)抗原的相合,没有要求Rh其他抗原的相合。近年来抗Ec及抗Ce等抗体引起新生儿溶血病及配血不合的报道屡见不鲜,为了给临床患者找相合的血液,我们建立多血型已知抗原的血型库。笔者对新乡市12000例无偿献血者进行ABO血型、Rh(D)阴性分布调查,另对500例无偿献血者进行CcEe抗原的检测分......

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  我国输血技术规范仅要求ABO、Rh(D)抗原的相合,没有要求Rh其他抗原的相合。近年来抗Ec及抗Ce等抗体引起新生儿溶血病及配血不合的报道屡见不鲜,为了给临床患者找相合的血液,我们建立多血型已知抗原的血型库。笔者对新乡市12000例无偿献血者进行ABO血型、Rh(D)阴性分布调查,另对500例无偿献血者进行CcEe抗原的检测分析,现将调查结果报告如下。

  1 材料与方法
    
  1.1 标本来源 新乡市无亲缘关系无偿献血者12000例做ABO分型,500例做Rh分型。

    1.2 试剂 抗A、抗B标准血清由长春生物制品研究所提供,A、B红细胞本室自制,盐水抗D由上海血液生物医药有限责任公司提供,另3种抗D血清分由不同厂家提供,抗E、抗C、抗c、抗e均由上海血液生物医药有限责任公司提供。

    1.3 方法 ABO血型采用正反定型,Rh血型先用抗D进行筛选,对于Rh(D)初筛阴性的标本再用3种不同厂家抗D采用抗球蛋白法进行确定排除D  u 型,做吸收放散试验排除Del型,以上方法均按文献 [1] 操作。抗ECce采用试管离心法,均按试剂说明书操作。
    
  2 结果
    
  ABO血型分布见表1,Rh(D)分布见表2,表2中40例D阴性抗原分布见表3,500例D阳性Rh抗原分布见表4,其中E抗原阴性240例,占48%;C抗原阴性75例,占15%;c抗原阴性200例,占40%;e抗原50例,占10%。

  表1 新乡市人群ABO血型分布 (略)        
    
  表2 新乡市人群Rh(D)血型分布 略

    表3 表2中40例D阴性Rh抗原分布 略
    
    表4 新乡市500例D阳性Rh抗原分布 略
        
  3 讨论
    
  ABO系统基因频率的结果显示q>p<r,符合中国北方人群B基因频率的特征,经统计学处理χ 2 =5.5076,P>0.05,差异无显著性,新乡市人群ABO血型分布特点为B>O>A>AB,本调查人群Rh(D)阴性者占0.36%符合我国汉族人群阴性占0.2%~0.5%的特点 [2] 。通过本次Rh血型检查,建立了新乡市稀有血型档案,已为数名Rh(D)阴性的病人解决了输血问题。临床上把D抗原的检测列为输血常规检测可有效预防一般意义上的Rh阴性的患者误输Rh阳性血,根据Rh抗原分布特点,E、C、c、e抗原阳性比D抗原阳性低,产生抗体的几率高于抗-D,故Rh血型系统D抗原阳性者,其它抗原阴性者输血不可忽视,因此有反复输血史的患者也应把这些血型抗原列为常规检测。笔者呼吁各级医院患者在输血前应把Rh血型抗原作为常规检测。采供血机构应建立多血型已知抗原的血型库,一则可以及时解决有不规则抗体患者的输血;二则也可为稀有血型患者提供相合的血液,以免延误输血和造成迟发型溶血反应。
    
  参考文献
    
  1 肖星甫.输血技术手册.成都:四川科学技术出版社,1992,148-151.

    2 赵桐茂.人类血型遗传学.北京:北京科学技术出版社,1987,94,105.  

  作者单位:453000河南省新乡市中心血站 

  (编辑子 涵)

作者: 庞桂芝 姜燕娟 张趁利 2005-9-23
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