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首页合作平台在线期刊中华现代临床医学杂志2005年第3卷第15期

微波加白介素-2联合治疗尖锐湿疣120例疗效观察

来源:中华现代临床医学杂志
摘要:【摘要】目的探讨微波加白介素-2联合治疗尖锐湿疣的疗效。方法对给予微波加白介素-2治疗的64例患者和单纯微波治疗的56例患者进行回顾性对照分析。结果联合治疗组治愈率81。25%,单纯微波治疗组治愈率62。...

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  【摘要】 目的  探讨微波加白介素-2联合治疗尖锐湿疣的疗效。 方法  对给予微波加白介素-2治疗的64例患者和单纯微波治疗的56例患者进行回顾性对照分析。 结果  联合治疗组治愈率81.25%,单纯微波治疗组治愈率62.5%。 结论  微波加白介素联合治疗尖锐湿疣疗效明显优于单纯微波治疗。

  关键词  尖锐湿疣 联合治疗
     
  尖锐湿疣(CA)是最常见的性传播疾病之一,是由人乳头瘤病毒引起的皮肤黏膜良性赘生物,好发于外生殖器和肛周。CA在治疗上颇为棘手,尽管治疗方法很多,但却不能解决亚临床感染和隐性感染而阻止复发。我科自2002年以来对CA患者采取微波加白介素-2联合治疗,取得了一定疗效,现报告如下。

  1 资料与方法
    
  1.1 一般资料 120例均为2002~2003年5月我院性病门诊收治的CA患者,符合卫生部疾病控制司制定的CA诊断标准,其中男68例,皮损多见于冠状沟边缘、龟头和尿道口等处;女52例,皮损多见于两小阴唇内侧、大阴唇及肛周。病程1周~1年,年龄17~82岁,平均26.5岁。
   
  1.2 治疗方法 将患者随机分为两组:Ⅰ组为治疗组64例,采用微波加白介素-2联合治疗;Ⅱ组为对照组56例,单纯给予微波治疗。所有患者均用新洁尔灭消毒、2%的利多卡因局麻后,采用珠海和佳医疗有限公司生产的CPY-Ⅲ型微波电脑治疗仪,功率60W左右,用微波探头接触CA表面直至疣体变苍白脱落为止。治疗组于治疗结束后肌注人白介素-250万U,隔日1次,共2周。

  2 结果
    
  2.1 疗效判定标准 治愈为治疗结束后3个月内,原发部位及周围未出现新的疣体,反之为复发。
    
  2.2 治疗结果 两组患者均为首次治疗时一次性去除疣体,治疗结束后第1周、2周、1个月、2个月、3个月随访一次,两组疗效见表1。治疗组与对照组治愈率比较差异有非常显著性意义(P<0.01)。
    
  表1 两组尖锐湿疣患者的疗效比较 (略)
    
  3 讨论
    
  目前针对CA的治疗,通常使用化学疗法及外科方法(如激光、微波、冷冻等),但治疗后易复发。据统计,目前临床报道的复发率约为32.61%~55.56%,原因在于一般物理治疗仅能去除肉眼所见的赘生物,无法彻底清除病灶。有学者报道CA患者外周血中T细胞亚群失衡,白细胞介素产生能力和在细胞中活性显著低于正常,全身细胞免疫功能受抑制。人白介素-2是一种淋巴因子,能刺激T细胞增殖分化,诱导产生细胞毒T淋巴细胞,增强自然杀伤细胞活性,激活杀伤细胞,刺激细胞增殖分化,分泌抗体,因而具有抗病毒和增强免疫功能的作用,从而降低CA复发率,有一定的积极作用。
   
  (编辑陆 华)

  作者单位:262700山东省寿光市皮肤病医院

作者: 陈秀云 罗俊卿 王静 2005-9-23
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