糖尿病知识强化教育对血糖影响的效果评价

    【摘要】  目的  观察糖尿病知识强化教育对血糖影响的效果。方法  将152例糖尿病(DM)患者随机分为两组，强化教育组(Ⅰ组)，一般教育组(Ⅱ组)。观察DM知识教育前后3个月的空腹血糖，餐后2h血糖，糖化血红蛋
白的改变情况。结果  教育前空腹血糖，餐后2h血糖，糖化血红蛋白及年龄等一般资料差异无显著性(P＞0.05)，具有可比性；教育后两组血糖控制状况均较前显著改善(P＜0.05)。结论  强化教育组DM患者血糖影响
明显优于一般教育组。

　　【关键词】  糖尿病知识强化教育；血糖影响；效果评价
 
    糖尿病(DM)是一组以高血糖为特征的慢性终身性的代谢疾病。如果患者的血糖长期控制不良，可以引起各种慢性并发症，且是导致糖尿病患者致残和死亡的原因［1］。我科自2003年5月～2005年5月，开展DM知识强化教育，对血糖影响效果显著。现报告如下。

　　1  对象与方法

　　1.1  研究对象  依据1980年WHO“糖尿病专家委员会”，第二次报告提出的诊断标准，将我院内分泌科住院治疗的DM患者152例，随机分成强化教育组(Ⅰ组)和一般教育组(Ⅱ组)。两组性别、年龄、病程、文化程度方面比较差异无显著性(P＞0.05)，具有可比性。详见表1。

　　表1  两组患者的一般资料  （略）

　　1.2  方法  每月举办1期DM患者学习班，由专职DM专科医师授课，以及看图片、录像、小组讨论、交流，对个别受试者进行床边单个指导，及时解答患者疑问，指导正确服药。内容包括：DM基础知识，饮食管理原则方法，运动锻炼，口服降糖药物的种类及其应用和注意事项等。Ⅱ组就治期间进行一般性的DM教育，发放DM宣传资料，以自学为主，可向医护人员咨询宣传资料包括DM基础知识，运动及饮食治疗、药物治疗、自我监测
［2］等。

　　1.3  评价指标  记录复试者教育培训前后空腹血糖(FPG)，餐后2h血糖(2h PG)及HbA1c的变化。

　　1.4  统计学方法  数据资料以(±s)表示，计数资料以率表示，采用t检验和卡方检验。

　　2  结果

　　两组患者的FDG、2hG及糖化血红蛋白比较，P＜0.01，差异有非常显著性，见表2。

　　表2  教育前后两组各项指标比较　略

　　3  讨论

　　近年来，随着人民生活水平的日益提高，DM发病率呈明显上升趋势，DM也越来越受到人们关注。DM知识教育在DM治疗过程中，对血糖的影响起至关重要的作用，它可以帮助DM患者正确认识DM，增强自我保健意识，从而更好的延缓和控制并发症。

　　DM的不可根治性让许多患者背上沉重的思想包袱，严重影响了患者的心理健康和生活质量。观察显示，DM教育能改善患者对DM的“无知”状况，自觉地控制饮食，进行运动治疗及药物治疗和监测病情，它不仅能帮助患者提高生活质量，减少开支，同时能改善代谢控制［3］。但这种效果能维持多长时间，还有待于进一步观察。

　　【参考文献】

　　1  Wilson E,Wardle EV,Chandel P,et al.Diabetes education:an Asian perspective.Diabet Med,1993,10:177-180.

　　2  熊毅.糖尿病知识强化教育的效果评价.中国糖尿病杂志，2001，9(1)：36-39.

　　3  陈家伟.糖尿病教育的重要性.中国慢性病预防与控制，1996，4(2)：51.

　　作者单位： 442700 湖北丹江口，丹江口市一医院

　　(编辑：子  涵)