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Home医源资料库在线期刊中华现代临床医学杂志2006年第4卷第1期

痫症的辨证施护

来源:中华现代临床医学杂志
摘要:痫症是一种发作性神志异常的疾病,又称“癫痫”或“羊角风”。其特征为突然仆倒,昏不知人,口吐白沫,两目上视,四肢抽搐,或口中如作牛羊叫声,移时苏醒,醒后如常人。1风痰闭阻(1)主要症状:常有头晕头痛、胸闷欠伸等先兆症状,旋即昏仆倒地,不省人事,两目上视,口唇青暗,牙关紧闭,颈项侧扭,四肢抽搐,或发出......

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  痫症是一种发作性神志异常的疾病,又称“癫痫”或“羊角风”。其特征为突然仆倒,昏不知人,口吐白沫,两目上视,四肢抽搐,或口中如作牛羊叫声,移时苏醒,醒后如常人。本病的轻重常与痰浊深浅、正气盛衰有关。根据中医分型护理如下。

  1  风痰闭阻

  (1)主要症状:常有头晕头痛、胸闷欠伸等先兆症状,旋即昏仆倒地,不省人事,两目上视,口唇青暗,牙关紧闭,颈项侧扭,四肢抽搐,或发出猪羊叫声,或喉中痰鸣,二便失禁。(2)护治法则:涤痰熄风,开窍定痫。(3)施护要点:发作时应就地处理,针刺人中或十宣等穴,解开其衣领、衣扣、腰带,头转向一侧,以利呼吸和排痰;为防止发作时舌咬伤,乘患者张口时,可用压舌板或牙垫或手帕、纱布做成卷状,置于口腔内一侧上下臼齿之间;发作时禁止喂饮食、灌汤药,以防进入呼吸道,引起吸入性肺炎;抽搐时不可按压肢体,以免骨折;保持呼吸道通畅,防止缺氧。痰多者可吸痰,缺氧者给予吸氧;发作持续不解,是一种危急情况,应高度重视,可用针刺、按摩、推拿等中西医结合方法救治,否则常因呼吸、循环衰竭和电解质紊乱而危及生命,痫症患者卧床应设护架,防止坠床损伤。

  2  痰火内盛

  (1)主要症状:发作时昏仆抽搐,或有叫吼,平时情绪急躁,心烦失眠,咳痰不爽,口苦而干,便秘。(2)护治法则:清肝泻火,化痰开窍。(3)施护要点:本型发作期护理同风痰闭阻型;痰多便秘、痰火内盛者,可用番泻叶6g开水泡服;宜饮食清热化痰之品,如白梨等,禁食辛辣刺激之品,戒烟酒。

  3  心肾亏虚

  (1)主要症状:痫症发作日久,健忘,心悸,头晕目眩,腰膝酸软,神疲乏力。(2)护治法测:补益心肾,健脾化痰。(3)施护要点:清心养神,避免七情所伤,保证睡眠,防止过劳;应用抗癫痫药者,不可骤然停药,以免引起痫症发作,如需停药,要缓慢逐渐减量直至停药;痰多不爽时,可服川贝枇杷露,以清热化痰;饮食可常食柑橘、枇杷、竹笋、海菜等有化痰作用的果蔬;节制房事,以保精固肾。

  (编辑:田  雨)

  作者单位: 110032 辽宁沈阳,辽宁中医学院附属医院神经内科

作者: 孙丽娜 2006-8-27
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