活血化瘀法为主治疗咽异感症及其血液流变学变化

　    咽异感症是耳鼻咽喉科常见病，以自觉咽部异物感为主要表现，无器质性改变，中医称为梅核气。本文以活血化瘀法为主治疗咽异感症80例，对其中25例做血液流变学检测，其结果及疗效报告如下。

　　1  临床资料

　　1.1  一般资料  80例患者均根据症状、体征及食管钡餐造影确诊为咽异感症，其中女78例，男2例，平均年龄42.9岁，平均病程3年。25例实验组患者，均为咽异感症，均为女性，平均年龄41岁，服药10剂以下者54例，占67.5%，30剂以上者26例，占32.5%，均为门诊患者。

　　1.2  血液流变学测定与结果  用无锡产SDE-3型自动电子计时黏度计，对103例健康人和25例咽异感症患者做全血比黏度，红细胞比容，血沉方程K 6项指数测定，结果全血比黏度（比）∶健康人组5.32±0.45,咽异感症组5.94±0.81；红细胞比容：健康人组（46.11±3.8）%，咽异感症组（51.52±4.62）%，经统计学处理，P＜0.01，差异有非常显著性，其余4项差异不明显，此结果说明咽异感症患者的血液黏滞性和浓稠性增加，而血细胞聚集性变化不明显。

　　1.3  治疗方法与疗效  本组病例治疗以活血化瘀法为主，主药：乳香、没药各10g，丹参、川芎、元胡各15g，气滞加郁金、香附，血瘀加蒲黄、五灵脂，瘀阻加半夏、陈皮，每日1剂，分早晚2次服，10剂为1个疗程，未愈者继续服用1个疗程。临床治愈67例，占83.8%，好转13例，占16.3%，全部病例均有效。

　　2  讨论

　　通过25例咽异感症患者血液流变性的改变，提示咽异感症的病理，与微循环障碍、血液黏度的增高有关。现代药理研究表明，活血化瘀药有纠正循环障碍，降低血液黏度，促进组织修复与再生等作用。本文为活血化瘀法治疗咽异感症提供了依据。

　　作者单位： 034000 山西忻州，忻州市人民医院耳鼻喉科

　  （编辑：巨岩琳）