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肩关节周围炎，俗称“漏肩风”、“五十肩”、“肩凝”等，在临床上比较常见，是以肩关节疼痛和功能障碍为主要症状的常见病症，用针刺或推拿治疗有一定的效果。但笔者用化脓灸治疗该病，取得了满意的效果。现将结果报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 20例患者中，男8例，女12例，年龄均在35~60岁之间，病程短者4~5天，病程长者4~5年余。
1.2 治疗方法
1.2.1 取穴 肩髃、肩髎、肩前、曲池。
1.2.2 操作方法 患者取坐位，暴露穴位所在部位的皮肤，涂以少量的大蒜汁，以增强黏附和刺激作用，然后将麦粒大的艾炷放在穴位上施灸。先灸肩髃、肩髎、肩前，再灸曲池，用火点燃艾炷施灸，每壮艾炷必须燃尽，除去灰烬后，继续易炷再灸，连灸9壮。
在正常情况下，灸后1周左右，施灸部位化脓形成灸疱，5~6周左右，灸疱自行痊愈，结痂脱落后留下瘢痕。
1.3 结果
1.3.1 疗效判定标准 痊愈：经治疗后，肩部疼痛消失，肩关节功能完全或基本恢复；显效：经治疗后，肩部疼痛减轻，肩关节活动功能改善；无效：经治疗后，症状无改善。
1.3.2 治疗结果 20例患者中，经治疗后，痊愈10例，占50%；显效9例，占45%；无效1例，占5%，总有效率达95%。
2 典型病例
患者，男，48岁，工人。自诉3~4个月前，突然引起右肩部疼痛，不能上举、后伸及外旋，日轻夜重，受凉症状加重。曾服西药，中药治疗效果不佳，遂来我院针灸科治疗。经检查：右肩部压痛明显，右手上举、后伸、外旋活动功能障碍。诊断为肩周炎。笔者征得患者同意后，遂用上述方法治疗。经治疗后，患者恢复良好。一年后随访，患者经治后，症状完全解除，肩并节功能恢复正常，无复发。
3 讨论
肩关节周围炎在临床上较为常见，是肩关节囊和关节周围软组织损伤、退变而引起的一种慢性无菌性炎症反应，使肩关节周围组织广泛粘连所致，故肩部疼痛、活动功能障碍。本病好发于40岁以上的人，女性发病率略高于男性；非体力劳动者多见，多由于受凉而引起该病。
利用肩髃、肩髎及肩前、曲池，可以疏通经络、活血止痛，再根据“寒者热之”、“主治所在，灸之所宜”的原则，用化脓灸治疗该病，效果较为明显。同时，患者在康复中，应配合功能锻炼、注意保暖、避免受寒受风，这样更加有助于治愈。
作者单位： 312500 浙江新昌，新昌县人民医院
（编辑：陆 淼）