针灸治疗周围性面瘫84例

　　周围性面瘫是面神经管及面神经的非化脓性炎症所致，可见于任何年龄，而以20~40岁最多见。笔者近年来采用针灸配合维生素B1、维生素B12治疗周围性面瘫84例，效果十分满意，现报告如下。

　　1  临床资料

　　1.1  一般资料  84例中，男49例，女35例，年龄最大84岁，最小10岁。病程最长3个多月，最短7天，所有病例患侧均有口歪眼斜，上下眼睑下垂，鼻唇沟不正，鼓腮漏气等症状。

　　1.2  治疗方法  取穴：地仓、颊车、迎香、阳白、四白、下关为主穴，合谷、内关为配穴，每天4~5个穴位，交替使用。操作方法：提1.5~1寸30号毫针，以平刺法地仓透颊车；再取0.5~1寸毫针，平刺迎香、阳白、四白、丝竹空；直刺下关、翳风，余穴取1~2寸毫针直刺，得气后对病初起者弱刺激，留针20min；病程长者，强刺激留针30min，每日1次，辅维生素B110mg，维生素B12 500mg针肌注，10次为一疗程，疗程间休息3天。

　　1.3  治疗效果  经治疗20天内痊愈56例（67%），1个月内痊愈22例（26%），2个月内84例全部痊愈，其中无并发感染者或细菌性感染经用针灸治疗及时者均病程短，见效快，最短只用7天；伴病毒性感染者，相对疗效长，见效慢，最长的43天。

　　2  典型病例

　　患者，男，45岁，2005年12月7日初诊。3天前晨起突然发现右眼闭合不全，口角向右侧歪斜，鼻唇沟不正。经检查：右侧眼睑不能闭合，同侧额纹消失，鼻唇沟不正，鼓腮漏气，口角流涎，右乳突压痛，舌质淡，苔薄白，脉浮数。诊断右侧面神经麻痹，乃是风寒之邪侵犯面部神经，气血运行受阻，经脉失于濡养所致。血常规检验提示，白细胞4.7×109/L。中性粒细胞0.52，针刺本组穴位，辅以维生素B1 100mg，维生素B12 500mg肌注，7天后症状完全消失。

　　3  小结

　　面瘫一症，在临床上极为多见，影响着患者的日常生活和工作。针刺疗法为本病的传统疗法，功能是祛风活血通络，效果显著。笔者根据多年的临床实践，总结了一套专门治疗该病的针刺疗法，患者痛苦少，见效快。希望广大医务工作者参考借鉴。

　　作者单位： 264322 山东荣成，荣成市埠柳中心医院

　　（编辑：陆  淼）