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［摘要］ 目的 观察丹参注射液治疗湿毒流注的疗效。方法 对门诊37例患者进行全身、局部治疗，红斑消退、结节消失。结果 有效率达91.8%。结论 丹参注射液治疗湿毒流注可活血化瘀、散结通络，疗效较好。
［关键词］ 丹参注射液；湿毒流注；结节性红斑
湿毒流注又称结节性红斑（西医病名，erythema.nodosum)，是发生于皮下组织和真皮深部的急性血管炎症反应，以女性居多，好发于春秋季节。
1 资料与方法
1.1 一般资料 2002～2006年门诊收治了37例结节性红斑患者，女26例，男11例，平均年龄45岁，患者红斑见双侧小腿伸侧并伴上呼吸道感染或咽喉炎、皮下结节表面鲜红、发亮，约1～2 cm大小，有疼痛及下肢肿胀。
1.2 治疗方法
1.2.1 全身治疗 对症治疗，疼痛甚者可给予非甾体类药物，如消炎痛25 mg，1日3次，口服；广泛皮损者可考虑使用糖皮质激素，时间及剂量必须严格控制，有感染者可静脉给予青霉素注射640，1日1次，连用1周停药。
1.2.2 局部红斑治疗 红斑消退不明显或反复发作者，可给予丹参注射液，每次20 ml，加入5%葡萄糖液300 ml中静点，1日1次，10天为1疗程，红斑消失，结节变软并逐渐消退，临床症状改善及预后较好。
1.3 结果
1.3.1 疗效标准 患者治疗1个疗程后，对之进行评估。治愈：全身症状改善、饮食正常，临床症状消失，查血常规正常，停药无复发；好转：食欲改善，临床症状部分缓解或消失，双腿仍有散在皮下小节；疗效不明显：用药后临床症状略有改善。
1.3.2 治疗结果 在37例患者中，治愈27例，占72.9%；好转7例，占18.9%；疗效不明显2例，占5%；无效1例，占2%；总有效率达91.8%。
2 典型病例
患者，女，52岁，于2004年10月14日下午就诊，患者1周前患上呼吸道感染，曾自服感冒药物，症状减轻，突于昨日双侧小腿部位出现结节，大小约1～2 cm，结节表面鲜红，压之疼痛，下肢肿胀，查血常规示：白细胞11.2×109/L、红细胞5.7×109/L、中性粒细胞配比73.2%，血沉23 mm/h，给予青霉素640静点，1日1次，使用5天后，查血常规正常，全身症状改善，但双小腿红斑、结节仍未消退，即给丹参注射液20 ml，加入5%葡萄糖液300 ml静点10日，查体：患者红斑、皮下结节均消失，全身症状良好，停药后6个月内无复发。
3 讨论
丹参为唇形科多年生草本植物丹参的根，具有活血祛瘀、凉血消痛、养血安神之功效，性苦微寒，归心、肝、经，湿毒流注本属湿热蕴结、气滞血瘀，引发皮下或深部组织的瘀血，血行不畅，而致瘀斑，结节疾患，使用丹参注射液治疗本病，活血祛瘀、散结通络，经济方便，治愈率高。
作者单位： 1 830002 新疆乌鲁木齐，新疆建工师兵团一建社区门诊
2 830002 新疆乌鲁木齐，新疆维吾尔自治区建工局医院药房
3 830002 新疆乌鲁木齐，乌鲁木齐福利院中医科
(编辑：卫 东)