点击显示 收起
随着现代医学模式的转变，不仅要求人们看到生物、理化和遗传等因素在疾病发生、发展和康复中的作用，同时也应注意到心理、社会因素在疾病发生、发展和康复中的作用。临床医学和护理学所关注的不仅是患者的躯体疾病，而是要从生物、心理、社会方面整体关注患者，护患关系的重要性日益突出。以人为中心的整体化护理在我国逐步完善，新型护患关系势在必行，在多年的临床工作中，笔者认为建立良好的护患关系，要注意以下环节。
1 “移情”一视角转移
1.1 “移情”是建立良好护患关系的前提 它不是指情感的转移，而是更高层次上对人的理解和同情。亦即：用别人的眼睛来看世界，用别人的心去体会世界。比如，在患者入院初期，护士首先要站在患者的角度来体会：患者离开自己的家庭，改变以往的生活习惯，中断工作，来到陌生的病房，接受各种治疗护理，这种环境与角色的突变，会使患者本能地产生恐惧不安。而护士端庄的仪表，得体的语言，主动、热情的服务，熟练的操作技能，会使患者产生依赖和安全感，使护患关系有一个良好的开端。
1.2 在实施护理程序中，护士应以“人”为中心 细心观察患者心理和病情变化，准确提出护理问题，科学设计护理方案，及时采取护理措施，解决问题，使护患关系始终保持在一个良好状态。
2 掌握护患交流技巧
要注重第一印象，良好的第一印象对建立良好的护患关系起着事半功倍的作用。患者能够从护士的微笑中获得战胜疾病的信心。与患者交流中，护士应该和蔼可亲、平易近人，这不仅是护患沟通的先决条件，同时也是护士自身修养的体现。比如：患者刚刚入院，办公室护士平和的微笑、恰当的称呼，责任护士热情的接待，送上一杯热茶，都会使患者感到亲切、温暖。要多安慰、鼓励患者。当人身处逆境、面对不幸时，希望得到加倍的安慰和鼓励。对于老年人和感情脆弱的人，要多用安慰性语言，而对儿童要多用鼓励性语言，这样更容易达到预期的效果。
3 及时健康教育
健康教育是整体护理的重要内容之一，它贯穿于整体护理的全过程。通过有计划有组织的系统教育过程，促使患者自觉地采用有利于健康的行为，改变不利于健康的习惯，建立科学的生活方式，以改善、维持和促进个体的健康。
随着护理观念的不断更新，人们对健康需求不断增加，护理工作由原来的功能制护理发展为现在的系统化、整体化护理，也就是患者在整个住院期间均受到护理人员满腔热情的服务及耐心细致的健康指导，使患者在住院期间不仅受到精心的治疗和护理，还学到了疾病的发生、发展、治疗、预防保健、自我护理等知识，因而改变了护理人员被动询问为主动教育，患者被动治疗为主动合作参与配合的新型护患关系。患者对护士越来越信任，愿意把自己的心里话讲给护士听，护患关系更加密切，加大了护患之间的亲和力，因此健康教育是建立良好护患关系的重要一环。
4 提高操作技术
建立良好的护患关系，语言是重要工具，同时，护士熟练无痛的操作技术，也是一种综合性的非语言交流，能提高患者对护士的信任度，是建立良好护患关系的纽带。比如：在各种静脉穿刺中，护士应尽量做到一针见血，如不能一针见血，应向患者表示歉意。各种监护仪治疗仪使用、护理新技术应用，应准确熟练。
5 做好出院指导
患者经过精心的治疗、护理，身心逐渐康复，出院前，护士应根据医嘱、患者具体情况做出指导。比如：休息与锻炼，饮食调整与禁忌，自我防护，继续用药指导，复查时间、地点等，以使患者离院后能合理的自我护理，保持健康状态。
总之，抓住关键环节，建立良好护患关系，是系统化、整体护理的需要，也是现代医学、护理学发展的需要，在使患者得到良好服务的同时，也能提高护理人员的自身素质和专业水平，减少医疗纠纷，是医院整体水平提高的必要条件。
作者单位： 050051 河北石家庄，河北省人民医院消化科
（编辑：江 枫）