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【关键词】 电子血压计；体检；保健
目前我国医疗单位测量血压以汞柱式血压计为主，由于汞是重金属物质，对人体和环境都会产生不利的影响，故有逐渐被淘汰的趋势。电子血压计测定血压方便、客观，已逐渐应用于临床。但是，对于电子血压计测定血压的可靠性，临床上还有顾虑。通过我们在基地团以上干部体检采用Omron HEM-446C电子血压计进行血压测量，现将应用的体会报告如下。
1 资料与方法
11 一般资料 采用Omron HEM-446C电子血压计进行血压测量189例。
12 方法 电子血压计测量方法按照2004年中华人民共和国卫生部高血压联盟制定的《中国高血压防治指南》中建议严格执行。使用电子血压计需要注意：（1）患者必须在测量时保持安静舒适，最好坐于有靠背的坐椅上，全身放松，脱去上臂衣袖，气囊袋紧缚于上臂，其“△”标记应对准肱动脉处；袋的下缘应在肘窝上2~3 cm；冬日注意保暖，防止肌肉颤抖。（2）测量时，先按下“开/关”键，显示屏上出现所有信号，这是仪器本身检验性能标志，显示“↓”后表示已可开始测压。（3）按捏气球让气囊开始充气，如大致了解患者的收缩压情况，则加压至收缩压停止。也可选择170、200、240档进行测压。（4）自动测压过程，患者不能有活动，否则因肌肉运动出现的假波，使测压失败。（5）测压完毕，显示屏出现收缩压、舒张压及脉率。（6）两次测量的中间间隔需1 min。
2 结果
随机选取的53例经汞柱式血压计和电子血压计的测定值相关性为095。电子血压计连续两遍收缩压相差值小于5 mm Hg占583%，小于7 mm Hg累计占73%；舒张压连续两遍相差值小于5 mm Hg占814%。
3 讨论
汞柱式血压计在临床使用百余年，但因环境污染和有毒等原因而在临床使用上心存疑虑。临床上由于每个人的测定方法不一，不能严格按照中国高血压联盟制定的标准来进行操作，致使血压测定结果不稳定。且保健过程中在面临特殊人群测血压时，报测定结果时掺杂非医学原因。电子血压计已有公认的测量方法，重复性和相关性良好，虽不是严格三通管式同步检测，但也说明电子血压计用于临床并不比汞柱式逊色。电子血压计测量血压比较稳定，重复性是可取的［1~3］。如只要认真血压测量注意事项，缩小两遍测量差值，多测量数遍，则结果会更加满意。电子血压计使用方便、快捷，不需要特殊培训，所以中国高血压联盟也推荐电子血压计，无论在病房、急诊、门诊或家中自测均可使用。随着科学技术的日新月异，电子血压日趋完善，必将在不久的将来为广大临床工作者和患者所接受。
【参考文献】
1 O’Brien E,Waeber B,Parati G，et al.Blood pressure measuring devices:recommendations of the European society of hypertension.BMJ,2001,322（7285）:531.
2 O’Brien,Pickering T,Asmar R，et al.Working group on blood pressure monitoring of the European society of hypertension international protocol for validation of blood pressure measuring devices in adults.Blood Pressure Monitoring,2002,7（1）:3.
3 中国高血压防治指南修订委员会.2004年中国高血压防治指南.中华心血管病杂志，2004,32:1060.
作者单位：新疆马兰，解放军第546医院