点击显示 收起
【关键词】 妊娠;不适症状;护理
在笔者20多年的护理工作中,遇到很多孕妇出现不适症状,而且在不同孕期所出现的症状不同,个体所感受的程度也有明显差异。笔者体会当症状不严重时,可令孕妇休息,使症状得到缓解,还可以采取各种预防措施避免症状的发生。下面就个别症状作简单阐述。
1 尿频、尿急
妊娠早期,由于增大子宫压迫膀胱所致。当妊娠12周子宫越出腹腔后,症状自然消失。妊娠晚期,由于胎先露的入盆,膀胱再次受到挤压,尿频现象又重复出现。我们需要向病人解释出现症状的原因,只要排除尿道感染情况,尿频、尿急属于正常现象。不必为此限制孕妇液体的摄入量,以免导致脱水,影响机体正常代谢过程。同时指导孕妇作缩肛运动。
2 便秘
造成便秘的原因是增大的子宫推挤使小肠移位、液体摄入及室外活动量减少、孕期肠蠕动减缓。
笔者常采取与孕妇回顾促成便秘的因素,了解孕妇饮食情况。鼓励每天适量运动,以助维持良好的肠道功能。必要时按医嘱使用大便软化剂或缓泻剂。建议孕妇多食香蕉,不仅获得食物的满足,还能有效预防便秘。
3 静脉曲张
多发生于下肢,偶尔发生于外阴部。造成症状的原因是由于妊娠子宫压迫盆腔静脉,影响下肢静脉回流所致。我们的体会是指导孕妇增加卧床休息机会,坐立时注意抬高腿部,促进下肢血液回流,以示范方式指导孕妇采用直角位置,即平卧位,双腿向上伸直与身体成直角,臀部和脚跟靠墙,每日做数次,每次2~5 min。晚期妊娠阶段孕妇往往难以接受这种姿势,可以使用弹性绷带。更为重要的是预防症状的发生,最为简单的方法就是提醒孕妇:(1)坐势时尽可能抬高腿;(2)避免过久站立;(3)避免穿环形紧口袜带。
4 阴道分泌物增多
妊娠期间,由于激素的作用,新陈代谢旺盛,阴道上皮细胞及宫颈腺体分泌旺盛,致阴道分泌物增多。通常为乳白色,属于正常的生理现象,不过常给孕妇带来不适。当发现阴道分泌物增多时,要善于识别异常情况,例如分泌物为黄绿色或带血伴难闻的臭味,需及时检查明确炎症的性质,予以治疗。如果属于生理现象,需与孕妇讨论症状出现的原因并为其提供有效的措施,例如勤淋浴,常换内裤,保持外阴部的清洁,促进舒适。并告诫孕妇应该避免穿尼龙质料内裤,推荐使用吸水性好、质地柔软的棉质内裤。
作者单位:内蒙古呼和浩特,呼和浩特市和林格尔县医院预防保健科