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【摘要】 目的 探讨荨麻疹与过敏原的关系,寻找该疾病常见的过敏原,为患者的脱敏治疗及预防提供依据。方法 应用德国摩拉(MORA)生物共振仪对182例荨麻疹患者进行过敏原检测。结果 荨麻疹常见的过敏原有螨虫、鱼类、花粉、纺织物、真菌,稀释剂、环境化学等。结论 摩拉生物系统可用于荨麻疹病因的检测。
【关键词】 荨麻疹;过敏原;摩拉生物共振
近年来过敏性疾病的发病率在世界范围内普遍升高,且这种上升趋势并不能用遗传因素很好的解释,儿童荨麻疹也是如此。随着环境和食物中过敏原的增多,过敏原与荨麻疹的关系也愈来愈多的受到人们的关注,过敏原阳性被普遍认为是一个重要的危险因素,研究过敏原与荨麻疹的关系,有助于认识过敏原在荨麻疹发生、发展中的作用。应用生物共振治疗系统(德国摩拉)对2006年8月至2008年8月在本院确诊的182例荨麻疹患儿进行过敏原检测,现总结结果如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 182例患儿均来自海宁市人民医院儿科门诊及过敏原测试门诊，男87例,女95例,年龄2~15岁,平均6.7岁,病程2个月~5年。所有患儿符合《诸福棠实用儿科学》制订的诊断标准[1]。所有患儿在3~5天内未使用激素、抗生素和抗过敏药。
1.2 方法 应用德国摩拉生物共振治疗系统(德国Med-Tronik公司生产),利用随机所带的上千种过敏原样本,包括食物及添加剂、吸入类、接触类、金属、病原菌等。通过远红外扫描检测系统进行检测,确定信息点,选择测试程序,逐一测定过敏原标本。
MORA-Super变应原检测：患者去除金属物,留取尿液或唾液标本放在MT2杯中：保持安静,把柔性电极放在身体的相应部位,双手各拿一柱状电极双脚赤足踏在镀金板电极上。根据不同年龄、能量象限值选择相应的基础治疗和淋巴排毒治疗,小于7岁用104程序,7~14岁用105程序,大于14岁输入生日信息。检测过敏原：选择ALL-Test程序,通过ELH程序进行检测。在左右手大拇指内侧点左右手中指末节靠拇指侧找检测穴位点,共4个点;调节穴位测量敏感性因子扩大穴位测量值到100。将梅笔(MEBE)放入蜂窝杯内,等数值下降到85时,连接电脑逐个检测过敏原,大类过敏原阳性反应时应用一分二排除法功能寻找过敏原。当检测出患者对某种物质反应超过基础波阈值(100)时可确认为对该物质过敏。
2 结果
见表1。182例荨麻疹患者中变应原阳性率最高的是螨虫,占70.88%,其次是鱼类58.79%,其中对一类过敏4例(2.20%),对两类物质过敏24例(13.19%),三类过敏15例(8.24%),四类过敏22例(12.09%),由于同一类过敏原中包含多种过敏原,结果均对两种以上物质过敏。表1 182例荨麻疹患者的过敏原种类及阳性率
3 讨论
荨麻疹是一种常见且顽固难治的皮肤病,病因复杂,尤其是儿童荨麻疹,因其可使儿童的许多活动受限,特别是户外活动受限;盲目限制饮食,也会影响营养物的摄取;瘙痒又会影响睡眠质量,从而影响生长发育等,因此尽可能明确病因是防治的关键。
应用摩拉生物共振检测过敏原,结果显示182例患者中螨虫、鱼类、花粉、纺织物、真菌,稀释剂、环境化学等是常见的过敏原,变应原阳性率最高的是螨虫,这与以往报道文献[2~5]相一致,由于检测方法不同,阳性率有一定差异。尘螨与花粉广泛存在于人类居家及自然界,螨虫类的身体及分解物、花粉颗粒等很容易随风飘散造成空气中存在大量过敏原,导致大量过敏人群,而且很难完全避免。患者要重视对居住环境的清理与维护,尽量不用地毯、羽绒被,不养宠物,室内保持通风,温度适宜,以减少和防止室内虫螨生长。对鱼类过敏者可尽量避免食用水产品。在春秋植物开花最多的季节,尽量减少户外活动,不到公园野外游玩,家居阳台尽量不种植花卉盆景以减少变应原接触几率。
研究还显示结果患儿均对两种以上物质过敏,说明患者在高敏状态时可同时对多种变应原产生过敏反应,这种现象提示单一变应原脱敏治疗荨麻疹效果不佳。
德国摩拉生物共振仪通过生物物理学的方法检测变应原,不仅操作简便、准确率高、可检测的过敏原种类多、无创伤、无痛苦、患儿易于接受,而且还可以根据检测结果接受摩拉生物共振系统的脱敏治疗,值得临床推广使用。
【参考文献】
1 胡亚美,江载芳.诸福棠实用儿科学,第7版.北京：人民卫生出版社,2005,646-647.
2 叶筱燕,田群,龚丽妹.130例慢性荨麻疹点刺试验结果分析.中国热带医学,2007,7(4):552-557.
3 赵梓纲,赵华.荨麻疹1000例变应原皮肤点刺试验结果分析.中国皮肤性病学杂志,2008,3(22):149.
4 王晓云,韩雪峰,阎建华,等.潍坊地区荨麻疹湿疹患者的过敏原检测结果分析.潍坊医学院学报,2007,29(1)：82-83.
5 金笛,王进军.117例慢性荨麻疹患者常见变应原分析.卫生职业教育,2008,26(8):140-141.
(本文编辑：李倩倩)
作者单位：1 314400 浙江,海宁市人民医院儿科 2 314400 浙江,海宁市第一初级中学医务室