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【摘要】 目的 探讨应用压缩雾化器治疗急、慢性咽喉炎患者的疗效。方法 80例急、慢性咽喉炎患者，按随机数字表法分为两组，即压缩雾化器治疗组40例和传统超声雾化吸入器对照组40例，比较两组的治疗效果。结果 压缩雾化器治疗组40例，治疗2个疗程，治愈20例，占50%;显效17例，占42.5%;无效3例，占7.5%;总有效率92.5%。传统超声雾化组40例，治疗2个疗程，治愈11例，占27.5%;显效16例，占40%;无效13例，占32.5%;总有效率67.5%。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 压缩雾化器治疗对于改善急慢性咽喉炎患者症状，提高生活质量有积极意义。
【关键词】 压缩雾化器;咽喉炎;疗效
急、慢性咽喉炎作为一种社区的常见病，其临床表现多表现为咽喉局部的症状，如异物感、干燥、发痒、灼热、微痛等不适感，分泌物黏稠、刺激性咳嗽，总要清嗓，晨起尤为显著，重者常伴有恶心、呕吐，但由于其全身症状多不明显[1]，全身给药并不能得到理想的治疗效果，在急慢性咽喉炎的治疗中，局部给药是治疗的关键。传统超声气雾机由于其雾化不彻底，咬口易污染等问题，我院自2009年3月以来采用压缩雾化吸入器治疗慢性咽喉炎共40例，取得满意疗效，并与传统超声雾化治疗进行比较，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 慢性咽喉炎患者80例，其中急性咽炎14例，慢性咽炎24例，慢性喉炎20例，慢性咽炎合并喉炎22例，随机分为两组，压缩雾化器治疗组40例，其中男11例，女29例，年龄48~72岁，平均60岁;病程3个月～12年。超声雾化组40例，其分类与压缩雾化器治疗组基本相同。
1.2 治疗机器及原理 压缩雾化器治疗组采用美国戴维斯(devilbiss)雾化器。由压缩机将空气压缩通过一个空气导管将压缩机压缩的空气提供给喷雾器，使喷雾器工作将生理盐水、支气管舒张剂、抗生素、抗真菌药物等制成气溶胶药液雾化为细小的颗粒，使人通过呼吸便可进入病患处达到治疗效果，驱动气流量为6~8 L/min，药液在4~6 ml/min。
超声雾化组使用江苏产医用超声雾化器。其工作原理是通过超声波发生器输出的高频电能，使水槽底部晶体换能器发生超声波声能，通过超声膜作用于雾化罐内的液体，破坏药液表面的表面张力和惯性，形成微细雾滴。
1.3 治疗方法 两组治疗所用雾化液配制相同，均应用生理盐水20 ml，庆大霉素8万u，地塞米松5 mg，VitC 0.5 g。咳嗽、咳痰者再加α-糜蛋白酶4 000 u。每日1～2次，每次15 min，5次为一疗程。视病程长短和症状轻重不同，一般治疗1～2个疗程，重者3个疗程以上，两组患者均不做其他治疗。
1.4 疗效评定标准 治愈：患者症状消失，咽喉壁黏膜干燥、萎缩消失，充血消失，咽反射正常;显效：症状减轻，咽喉壁黏膜干燥、萎缩明显减轻，溃疡面缩小或消失，咽后壁黏膜充血减轻，咽反射减弱;无效：症状和体征均不减轻。
1.5 统计学方法 采用SPSS 13.0软件进行数据处理，组间率比较用χ2检验，组间均数比较采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组疗效比较 见表1。表1 两组疗效比较结果压缩雾化器治疗组40例，治疗2个疗程，治愈20例，占50%;显效17例，占42.5%;无效3例，占7.5%;总有效率92.5%。传统超声雾化组40例，治疗2个疗程，治愈11例，占27.5%;显效16例，占40%;无效13例，占32.5%;总有效率67.5%。经t检验P<0.05，两组比较差异有统计学意义。
2.2 不良反应 两组治疗中均未发现不良反应。
3 讨论
临床上急、慢咽喉炎，多为咽部黏膜，黏膜下及淋巴组织的慢性炎症。多发生于成年人，症状顽固，较难治愈[2]。压缩雾化器治疗是通过借助器械将药物制成气溶胶微粒(即雾化颗粒的直径在1~5 μm)在雾化的基础上将药物直接到患处，并以其操作简单，作用直接，不良反应少及作用效果起效快等优点，在临床使用越来越广泛。
与传统超声雾化器相比，压缩雾化吸入器操作更简单，且无需特别的吸入技巧，喷雾器对雾粒大小可选择，病人耐受性好，其活瓣系统可有效避免药物排放至空气中，减少药物浪费及空气污染。同时对人体不造成损伤和创伤，具有疗效显著、安全、无副作用的优点。
在使用雾化吸入治疗得同时，积极提高患者健康指导，戒除烟酒，少食辛辣，油煎等刺激性食物。改善生活和工作环境，保持室内空气清新，避免接触有害气体，坚持户外活动，增强体质，提高机体免疫力。
4 小结
本次临床观察结果显示压缩雾化器治疗急、慢性咽喉炎总有效率及治愈率均较对照组显著提高，且治疗期间无痛苦、疗程短、操作简单方便，原药雾化、不需稀释，临床效果好，几乎没有药物残留量，药物的利用率高，是治疗呼吸科及咽喉疾病的有效方法，临床值得推广和应用。
【参考文献】
1 贝政平，舒怀，周梁.眼-耳鼻咽喉科疾病诊断标准.中国版本图书馆CTP数据核字，2006，164027.
2 席淑新.眼-耳鼻咽喉口腔护理学.中国版本图书馆CTP数据核字，2006，069524.