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【关键词】 理疗室;病例情况
物理治疗方法简称理疗，因其微创或无创伤、操作简单，对痛证的治疗效果较为显著，在部队基层医院治疗痛证起到极其重要的作用。基层部队官兵由于训练及各种工作原因均会造成身体不同部位和不同程度的疼痛及不适，往往不需要药物和特殊治疗，通过理疗方法即可达到治愈或缓解症状的目的。现将本部医院理疗室2004年1月—2008年12月官兵理疗情况进行具体分析如下。
1 临床资料
1.1 一般情况 理疗室治疗患者均为男性，年龄17～50岁，平均31.5岁。5年来理疗室共治疗患者758例次，入伍时间1～32年不等。
1.2 方法 资料来源本部医院理疗室治疗登记本，根据患者职业的不同以及前来理疗的部位不同，分别注册登记。并根据患者的痛证部位及症状的不同，分别采用推拿按摩、烤电或联合治疗。
2 结果
理疗室治疗患者以颈部、腰部及四肢疼痛为主。通过对758例次治疗情况分析：(1)颈部疼痛为主的117例次(15.45%)，包括颈部疲劳性疼痛、落枕及颈椎病;(2)腰部疼痛为主的327例次(43.10%)，包括急性腰肌扭伤和慢性腰肌劳损;(3)以四肢疼痛为主的259例次(34.15%)，包括肩关节周围炎、桡腕关节扭挫伤、腓肠肌痉挛、踝关节损伤、跟痛症及跟腱周围炎;(4)其他及体格检查痛证部位或疼痛不明确的55例次(7.30%)。通过2～4个疗程的治疗，痛证治愈599例次(79.03%)，明显缓解121例次(15.96%)，痛证无明显改善38例次(5.01%)。
3 讨论
本部地处祖国西北边陲的塔克拉玛干沙漠边缘，典型的沙漠气候，天气干燥、昼夜温差大，春、夏、秋三季风沙多，自然环境相当恶劣。由于训练及各种工作原因造成部队官兵身体不同部位的痛证及不适。痛证是以疼痛为主要临床表现的一系列症候，常常伴随身体不适的其他症状;疼痛刺激可对机体产生一系列生理、生化、行为以及心理反应。理疗是治疗痛证简单易行、效果明显，且设备简单。祖国医学认为，理疗能使气血调畅、经络通畅、营卫调和、阴阳平衡，从而提高机体抗病能力，促使疾病症状的缓解和消除，起到预防和治疗疾病的目的。现代医学认为理疗在临床运用中，能起到舒筋活络、宣通气血、麻醉止痛;减轻或解除肌肉痉挛;活血散瘀、消肿止痛等作用[1]。由于部队的特殊性及生活环境的恶劣等特殊因素，基层部队官兵以颈部、腰部及四肢的痛证占较大比例[2]。
3.1 发病原因
3.1.1 客观因素 (1)风沙大，气候干燥，昼夜温差大，部队官兵在阳光下训练，大量出汗;年轻人活动量大容易造成扭伤和运动后不注意保暖，容易引起身体局部受凉造成疼痛。(2)环境恶劣，交通不便、信息闭塞，生活条件艰苦及单调枯燥，严格的管理，加之长期与家人分离，精神生活相对匮乏，容易对官兵心理健康产生影响。(3)部分官兵卫生保健知识欠缺，自我防护意识较差。(4)由于距体系医院较远，本单位医疗条件和设备较差，治疗效果有限和病人自身重视程度不够，造成疼痛的积累。
3.1.2 主观因素 (1)因工作特点在某一固定的姿势工作很长时间，一些特殊的机器操作人员在狭窄的工作环境中工作较长时间，容易造成肌肉过度紧张，时间久了引起疼痛。(2)有些新同志入伍时对本部环境艰苦程度估计不足或不能很快适应紧张的部队生活，心理应激反应比较强烈。(3)部分即将退伍老兵及士官，思想产生波动以看不到的疼痛为原因来治疗。
3.2 预防措施 (1)加强健康教育，有针对性进行健康教育，使基层官兵养成良好卫生习惯。(2)加大投入，针对部队疾病的发生情况，积极建议调整训练时间，进行科学施训。(3)加强卫勤力量建设，加强卫生防病教育，有针对性地进行疾病和运动伤的预防，同时加强身体锻炼，提高身体素质，增强防病能力。(4)针对特殊人群做好卫生防病教育和教会他们一些简单易行的预防方法，工作间隙尽量进行肌肉的简单放松活动，减少疼痛的积累。(5)对新同志进行心理疏导和思想教育，使他们认识到自己的责任，尽快融入部队的大环境中来;对将退伍老兵及士官重点进行树立正确人生观、世界观和价值观教育，提高心理素质。(6)改善医疗条件增加一些必要的治疗设备，加强业务人员的业务能力提高预防和治疗效果。
【参考文献】
1 仲蓝. 痛证推拿. 北京：科学技术文献出版社，2001：3-160.
2 刘强. 驻寒区某部官兵就医情况调查. 人民军医，2008，51(11):700.