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【关键词】 鼻腔异物钩;鼻腔异物
鼻腔异物是耳鼻喉科常见病、多发病，多见于儿童，应送医院治疗，不可自行在家处理。我科自制简易鼻腔异物，均顺利取出，报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 2006年5月—2010年5月，本科诊治鼻腔异物150例，男85例，女65例; 5岁以内120例，占80%，6～12岁30例，占20%。其中左侧鼻腔80例，占53%;右侧鼻腔60例，占40%;双侧鼻腔10例。异物位于中鼻道者100例，位于下鼻道者50例。异物多为玉米粒、花生米、橡皮、玻璃球、纽扣、纸团、玩具塑料子弹等。病史最长者约6个月。均使用自制异物钩顺利取出异物。
1.2 鼻腔异物钩的制作 根据患儿鼻腔的大小，应用回形针大头或小头，直接在前端折弯成“小药勺”状，尾端拉直，于钢丝平面垂直方向折弯约30°。
1.3 异物取出方法 一般无需麻醉，患儿由一位家属坐在治疗椅上抱持，另一位固定其头部，使患儿处于坐位，异物钩从异物的上端越过异物进入鼻腔，到达异物的后方，钩住异物向外拉出。有出血或局部有感染者予以1%呋喃西林麻黄碱液滴鼻，口服抗生素。
2 结果
150例异物均一次性取出，有10例鼻腔有微量渗血，观察片刻自止，未作特殊处理。予以1%呋喃西林麻黄碱液滴鼻，随访1周无继发感染等并发症出现。
3 讨论
鼻腔异物切勿用镊子夹取，尤其是圆滑的异物，容易将异物推入鼻咽部并坠入喉、气管、支气管内，导致生命危险。以往使用的类似耵聍钩的异物钩尖端极其锋利，如患儿不能配合时很容易损伤鼻腔黏膜致鼻出血。
自制的回形针异物钩取材方便，成本低廉。既有一定的强度又有很好的弹性，30s即可完成制作。钢丝表面光滑，顺鼻腔方向走行不易刮伤鼻腔黏膜，在看清异物的情况下数秒钟即可完成操作，临床效果满意，值得在基层医院推广。