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首页医源资料库在线期刊中华现代临床医学杂志2010年第8卷第7期

伊赫哈日-12(哈日十二味散)治疗胃希拉症106例临床观察

来源:中华现代临床医学杂志
摘要:【关键词】伊赫哈日-12。临床观察蒙医医学认为,胃为消化系统的重要腹器,居于希拉之位。在临床上一般分为寒证型和热证型。近年来,我们应用伊赫哈日-12治疗胃希拉证,经临床观察,疗效满意,现报告如下。...

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【关键词】  伊赫哈日-12;胃希拉症;临床观察

 蒙医医学认为,胃为消化系统的重要腹器,居于希拉之位。因消化希拉亢盛侵犯胃腑而引起的以胃痛、吐黄、泄泻为特征的一种胃病称为胃希拉症[1]。其发病机制是由于消化希拉偏盛,扰乱胃火使之失衡,或生肝胆之热,横逆犯胃,从而导致消化力减弱所致。长期恣食锐、热、甘、酸之品;或恼怒、强劳太过等为本病诱发因素。在临床上一般分为寒证型和热证型。近年来,我们应用伊赫哈日-12治疗胃希拉证,经临床观察,疗效满意,现报告如下。

  1 临床资料

  1.1 一般资料 本组106例患者均为近2年的门诊病例统计资料。其中男性患者64例,女性患者42例;年龄最大的65岁,最小19岁,以25~50岁为多见。其中有9例经西医治疗效果不明显。

  1.2 诊断与临床表现 上述病例均属蒙医热性希拉症之例,其临床表现分别有胃脘绞痛、日中或午夜加重,胸灼痛、胃灼热、泛酸、口苦、呕吐、消化不良等。脉象多细而紧,舌苔薄黄。

  1.3 治疗原则 按蒙医对胃希拉症的诊治原则,首先祛除病因及其他诱发因素,以清希拉,调胃火为原则,给予适当的药物,并在饮食上进行调理。

  1.4 治疗方法

  1.4.1 药物 哈日十二味散(伊赫哈日-12,满那格钦布)、哈敦海鲁木勒九味丸(巴日顺-9)

  1.4.2 治疗 本组病例采用直接临床观察的办法:哈日十二味散,按年龄以及临床症状一次分别给予1.5~3g,每日早晚各1次口服;哈敦海鲁木勒九味丸每日1次,每日中午11~15粒口服。以14~21天为1疗程,重者可延长疗程。服药期间停止服用其他相关药物。饮食方面忌食玉米、葱、蒜等辛热之品,建议多食用粟米、新鲜蔬菜。

  2 结果

  2.1 疗效标准 根据蒙医药理论及临床实际,特制定治愈、显效、有效和无效的标准如下:治愈:服药10~14天内胃区疼痛完全消失,无胃灼热、泛酸、消化不良等症状。显效:服药10~14天内胃区疼痛、胃灼热、泛酸等有明显好转,偶有不适症状。有效:服药10~14天内胃区疼痛、胃灼热、泛酸等有所减轻,但仍需进行继续治疗。无效:服药10~14天内胃区疼痛、胃灼热、泛酸、消化不良等无明显改变者。

  2.2 治疗结果 106例病例中,治愈89例(83.96%),显效11例(10.38%),3例无效,另有3例加服其他西药,属未按要求用药,视为无效。经统计学处理,总有效率达94.34%。说明伊赫哈日-12对热性胃希拉症有良好的治疗效果。

  3 讨论

  伊赫哈日-12为黑色粉末;气微香,味苦,微涩,由黑冰片、土木香、苦地丁、诃子、栀子、牛黄、川楝子、牛胆粉、胡黄连、石膏、红花、甘松十二味药物组成,属胃肠道健脾类处方药。具有清“协日”热的功能。临床主要用于“协日”病,目肤发黄,瘟疫,瘟疫陷胃,口渴烦躁,消化不良等症。

  方解:黑冰片,蒙药名为哈日嘎布日,性味苦、辛、温有清希拉,消食,杀粘,破痞的功能,用于口苦、食欲不振等消化不良症,希拉痞和粘症。土木香有祛巴达干热,气血不调,调胃火,消食、开胃,止痛之功效。诃子有祛三弊所引起的诸疾,调理体素即三根,解毒之功效。栀子有清血热,明目,祛巴达干希拉,滋养强壮及调解体素之功效。牛黄、胡黄连、甘松可清热、解毒。诸药合用,对胃脘疼痛、胃灼热、泛酸、口苦、呕吐、消化不良等热性胃希拉症有确切的疗效。

【参考文献】
    1 中国医学百科全书·蒙医学分册.上海:上海科学技术出版社,1992:82,194,201,203,235.

  

作者: 郭丽群 2011-6-29
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