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【关键词】 青少年肥胖;研究
我国青少年肥胖情况随着经济的发展越来越增多。地区性调查显示7~18岁学生中,超重的男女学生达17.0%和9.46%,肥胖的男女学生达9.99%和6.47%[1]。中学生正处于青春发育期,学生的膳食营养与疾病会直接影响他们的生长发育和学习效果,且肥胖为成年后罹患心脑血管、高血压、糖尿病等疾病埋下了隐患[2]。儿童肥胖对于成年后的高血压、糖尿病、心肌肥厚、动脉粥样硬化及脑卒中等的发病率与死亡率都有极其重要的警示作用[3]。
1 发病原因
1.1 遗传
从遗传角度看,体重调节是由一个相对庞大的基因组决定的。
1.2 生活习惯和行为方式
现在的青少年大多是独生子女,在家里比较受宠,物质条件优越,家务和体育锻炼很少,饮料、膨化食品等较多,呆在电视和电脑跟前的时间较长。饮食上往往蔬菜摄入量较少。
2 相关疾病
中学生正处于青春发育期,学生的膳食营养与疾病会直接影响他们的生长发育和学习效果,且肥胖为成年后罹患心脑血管、高血压、糖尿病等疾病埋下了隐患。有研究表明:儿童青少年高血压患病率23.7%,超重肥胖患病率6.3%。体重正常的高血压儿童青少年人群IFG 患病率6.1%,高于超重肥胖人群4.5%[4]。
3 治疗方法
3.1 饮食治疗
只有严格控制饮食,在营养均衡的基础上减少每日摄入的总热量,即在不缺乏营养的基础上,使热量的摄入低于能量的消耗,迫使体内堆积的脂肪氧化以供机体能量消耗。减肥膳食应做到低能量、低脂肪、适量优质蛋白质、复杂碳水化合物(例如谷类);碳水化合物、蛋白质和脂肪提供能量的比例,应分别占总热量的60%~65%、15%~20%、20%左右。女性约为4200~5048KJ/d (1000~1200KJ/d,男性约为5048~6720Kcal/ d),这样可使每周体重下降0.5~1.0kg。在限制能量摄入时,必须注意补充新鲜蔬菜和水果、适量的蛋、奶、鱼等食物,以利于营养平衡。较严格的节食应在医生的监护下进行。
3.2 运动疗法
与饮食疗法配合以增加能量消耗,应以个体耐受量为度,逐渐增加运动量。
3.3 药物治疗
对于重度肥胖者或饮食及运动减肥治疗效果差的病人,可以用药物减肥治疗。由于任何减肥药都有不同程度的副作用和应用范围。肥胖青少年还未成年,身体需要继续发育,应在医生指导下减肥,节食或用减肥药都要慎重。
4 肥胖青少年应该注意的问题
青少年仍处于生长发育期,减肥不能影响到身体发育和学习。纠正饮食、行为方式最重要。不吃油炸、膨化、坚果类、动物内脏、肥肉等食品。多运动,不能轻易用减肥药,不能恶意减肥,节食不能过度。
【参考文献】
1 李晓玲,朱旅云,胡丽叶,等.肥胖人群体脂含量、分布与代谢综合征组分关系的7年随访研究.实用医学杂志,2009, 25(1):932-951.
2 梁艳静.沛县某中学学生营养状况分析.中国校医,2010,24(1):42.
3 李成万,肥胖儿童运动减肥治疗前后的瘦素抵抗血脂及炎症状态分析.中国当代儿科杂志,2010,12(1):40-42.
4 冯建萍.儿童青少年高血压与空腹血糖受损发病风险的相关性研究.实用糖尿病杂志,2010,24(1):40.