自拟白鲜皮汤治疗肌肤瘙痒症50例

【关键词】  白鲜皮汤;肌肤瘙痒症

　肌肤瘙痒症属中医学“风瘙痒、痒风”范畴，为一种无明显原发性皮肤损害而以瘙痒为主要症状的皮肤感觉异常的皮肤病。该病由于病因复杂，病情顽固，治疗比较棘手，现代医学抗组织胺类药治疗往往只能收到一时之效，且副作用大，依赖性强，易反复。笔者根据中医从外知内，有诸内者，必形诸外等司外揣内的原理，自拟“白鲜皮汤”治疗肌肤瘙痒症50例，并设对照组观察，疗效满意，报告如下。

　　1 资料与方法

　　1.1 一般资料

　　两组96例均为2005年1月—2009年12月，在本科就诊的门诊和住院病人，治疗组50例，男26例，女24例，年龄15~65岁，平均36.4岁，病程最短1个月，最长15年;对照组46例，男22例，女24例;年龄20~52岁，平均33.6岁;病程最短2个月，最长12年。

　　1.2 治疗方法

　　治疗组用自拟“白鲜皮汤”治疗，组方为：白鲜皮30g，刺蒺藜15g，僵蚕15g，地肤子15g，白芍15g，当归12g，丹皮15g，蛇床子15g，生甘草12g，肌肤起疹发红者加赤芍15g，紫草15g;阴肿、阴痒者加小茴香15g，杜仲15g;皮肤呈苔藓样变性加浙贝15g，皂刺15g，每日1剂，分3次服用，15日为1个疗程，一般1~3个疗程。对照组口服四川泰华堂制药有限公司生产的祛风止痒口服液(国药准字B200203717)1次10ml，1日3次，15日1个疗程。

　　1.3 统计学方法

　　计数资料采用χ2检验。

　　2 治疗结果

　　2.1 疗效标准

　　参照《中药新药临床研究指导原则》拟定[1]，治愈：皮肤瘙痒消失，随访1年未复发;好转：瘙痒症状明显减轻，并在1年内瘙痒症状未加剧;无效：瘙痒症状无减轻，或者1年内瘙痒症状复发。

　　2.2 两组疗效比较

　　见表1。表1 两组临床疗效比较

　　3 讨论

　　肌肤瘙痒症多由禀赋不耐，血热内蕴，加之外感之邪侵袭，致血热生风而致病，或久病体弱，气血双亏，肌肤生养，血虚生风，风邪乘虚外袭，外风引动内风而致痒;或过食辛辣、膏粱厚味之品，损伤脾胃，湿热内生，化热生风而发病，在临床上阴阳参错，湿热夹杂，虚实交互。笔者自拟白鲜皮汤以白鲜皮、地肤子、蛇床子清热燥湿，当归、白芍养血活血，取“治风先治血，血行风自灭”之意，刺蒺藜、丹皮清热养阴，柔肝熄风，加用僵蚕、虫类药增强熄风止痒作用，诸药合用，共奏清热燥湿，养血活血，熄风止痒之功效[1]。

【参考文献】
  1 卫生部.中药新药临床研究指导原则，第3辑，1997：217.