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【关键词】 唐·孙思邈;现代医学;贡献
孙思邈是一位医学大家，经历五朝，从盛世到战乱再到盛世，他60岁著《千金要方》，历经10年，70岁完成，隔30年后，100岁时著《千金翼方》。他行医为人，著书立作态度及著作体现医德及养生，对后世及当今医学教育有重大意义，对当今医学研究之浮躁肤浅有鞭策意义。
1生平简介
[1]孙思邈，被后世称为药王，初唐著名医学家，京兆华原(今陕西耀县)人。其生卒年代，据考证为公元581—682年(隋开皇元年-唐永淳元年)，历经隋文帝、炀帝、唐高祖、太宗、高宗五朝。一说为公元541-682年。多次婉拒入朝为仕，一心向医，他精通医学、博学多闻：通晓经史佛老之学，品性高雅、医德高尚、淡泊名利。
2著作他一生主要医学著作
《千金要方》[2]和《千金翼方》[3]。两部书合称《千金方》[4]。搜集、保存了大量古方和当时流行的许多验方，使之得以流传后世，对祖国医学方剂学的发展，作出了重大贡献。《千金要方》载5300方。《千金要方》医学总论(序例)、妇产、婴孺(少小)、七窍、脚气、诸方、伤寒、脏腑杂病(肝脏、胆腑、心脏、小肠腑、脾脏、胃腑、肺脏、大肠腑、肾脏、膀胱腑)疔肿、痈疽、痔漏、解毒、杂治、备急、食治、养性、平脉、针灸。卷一总论(治学方法、医德、诊疾、外方、用药、服饵)《千金翼方》载2900方。《千金翼方》药录篡要、本草、妇人、伤寒、小儿、养性、辟谷、退居、补益、中风、杂病、风炼、疮痈、色脉、针灸、禁经。
3学术理论
3.1大医精诚论[5]第一次提出作为医生要有高尚的医德、精湛的技术即大医精诚，对后世及当今医德教育仍有借鉴之处。孙氏提出：医德“十要十不要”：(1)要热爱医学，切勿竞逐荣势，企攀权豪;(2)治病要安神定志，无欲无求，不得恃已所长，经略财物;(3)对病人要有恻隐之心，普同一等，不分怨亲善友;(4)救人要敢担风险，一心赴救，不得瞻前顾后;(5)要团结同道，不得议论他人;(6)临证要态度稳重，不得多语调笑;(7)要博极医源，精勤不倦，不得道听途说;(8)临证要“胆欲大而心欲小，智欲圆而行欲方。”;(9)对医术要广为传播，不得秘不示人;(10)要谦虚好学，切勿昂首载面，沾沾自许。
3.2养生论述[6]孙氏寿命很长，即使在现代也算长寿的人，因为自己长寿，所以他的养生理论在现在来讲比较有说服力，他总结借鉴前人养生理论，系统全面阐述中医养生及养老理论方法。养性：养成良好的习性，维护精气，增强体质，以期却疾延年。养老：老年人的养性(养生和保健)，也包括老年病的防治。
3.2.1养性孙氏主张“易”、“简”，归为十要点啬神、爱气、养形、导引、言论、饮食、房室、反俗、医药、禁忌。 (1)抑情节欲：提倡抑制情欲，使不违生理，使气血充固，精神内守，真气长存《素问·上古天真论》“精少”，“肾脏衰，形体皆极”，“恬淡虚无，精神内守，病安从来。 论点：情欲过度是罹疾早衰的重要原因。 方法：善养生者当知十二少。十二少是指少思、少念、少欲、少事、少语、少笑、少愁、少乐、少喜、少怒、少好、少恶。有人问，怎么理解少笑、少乐、少喜呢?笔者的理解，凡事不可过度，少笑指不可经常大笑;少乐，不可乐极生悲;少喜，不可喜极而泣。(2)“常欲小劳”和导引、按摩：导引，是古人对运动保健的广义总称，包括躯体运动和呼吸运动的锻炼两大内容。在古代有华佗五禽戏，天竺国按摩十八势，老子按摩法。现代则讲究积极固定的体育锻炼。(3)依时摄养：每日的衣食寝处应顺应四时，重视预防四时不正之气的侵犯。(4)内视、调气：内视是一种专意存思的养生法，调气是吐纳气息的养生之法。调气与内视相结合，调气辅以叩齿、咽津。在调气之前，取一定姿势，或坐、或卧、或立，然后调心入静，有放松，意守，数息诸法，神思澄静，即可调气。吐纳气息即六字呼气法： 吹以去风，呼以去热，唏以去烦，呵以下气，嘘以散滞，咽以解极。 (5)食宜、食养：①食不欲杂;②学淡食：少食肉，多食饭;③勿食生腐;④饮食有节：少食多餐，饥中饱，饱中饥;⑤进食时精神愉悦;⑥食宜顺序：果-菜-米-肉。食疗：①椿根皮、米糠治脚气病(比欧洲人发现1642年，早1000年);②动物甲状腺、海带、昆布治单纯性甲状腺肿(瘿病);③动物肝脏治夜盲。(6)服食、服水：服食[6]即服饵方药，以期益寿济命，是药三分毒，经证明危害巨大，现已摈弃。服水：天晴日出时，以瓦器贮水3杯，每杯1升。先向东立，叩齿并鸣天鼓三通，然后服水一杯，饮时细细而缓，专心注下，服后徐行，如此三遍。
3.2.2养老——老年人的养性，也包括老年病的防治(1)生活有常，依时摄养;(2)陶冶性情，颐养精神;(3)饮食有节，茹素调养;(4)食养：推崇牛乳、酥、蜜;(5)食治：甘润和血肉填精之品;(6)调身按摩，导引行气。
3.3孙氏精通内、外、妇儿、针灸、五官，以下3个千古名方是临床经常应用的方剂(1)千金苇茎汤。主治：治疗肺痈，方用薏苡仁、瓜瓣、桃仁、苇茎。苇茎清肺泄热，为治肺痈要药，冬瓜仁祛痰排脓，苡仁清热利湿，桃仁活血祛瘀而为佐使。功用：清热化痰，逐瘀排脓。(2)犀角地黄汤(小品方-芍药地黄汤)。适应证：治伤寒及温病应发汗而不汗，邪气入内，蓄血及鼻衄吐血不尽而内余瘀血，大便黑，面黄之证，组成：犀角、生地黄、芍药、丹皮(若瘀热喜忘如狂者加大黄、黄芩)。上方另开寒冷散血之门，特创清热解毒之法，为后世温热学派治疗气分血分提出门径，其功甚伟。(3)独活寄生汤。治肾气虚弱，外感风寒湿邪，而腰膝痛重，或偏枯冷痹之证。组成：独活、寄生、杜仲、牛膝、细辛、秦艽、茯苓、桂心、防风、川芎、干地黄、人参、甘草、当归、芍药。本方标本兼顾，扶正祛邪，补肝肾，壮筋骨，行气血，祛风湿。被后世推崇为治疗痹症之名方。
3.4备急[6]对急诊医学贡献治休克卒死——针间使穴百余下又灸鼻下人中;治卒忤——服盐汤取吐等。解毒[6]——甘草解百药毒，鸡子清解野葛毒等，发明葱管导尿法，解决当时尿潴留的问题。
【参考文献】
1刘昫.旧唐书·卷一百九十一列传第一百四十一孙思邈，3247.
2唐·孙思邈.备急千金要方.北京：人民卫生出版社，1955：553.
3唐·孙思邈.千金翼方.北京：人民卫生出版社，1955：362;辽宁科学技术出版社，1997：303.
4唐·孙思邈.千金方(上、下两册).西宁：青海人民出版社，1994：1046.
5唐·孙思邈.千金要方集要.沈阳：辽宁科技出版社，2009：639;9-11.
6王竹星.千金要方白话精解.天津：天津科技出版社， 2010：401-416;372-374;358-365.