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【关键词】 肩胛背肌筋膜炎 推拿疗法 拔罐疗法
1 临床资料
1.1 一般资料 本组患者56例，其中男34例，女22例；年龄最大53岁，最小34岁；病程最短1周，最长2年。
1.2 治疗方法 ①以轻柔的按揉、滚法、一指禅推法在肩胛背部治疗5 min左右，使局部紧张的肌肉逐渐放松。②以较重的按压、拿法在肩胛背部治疗5 min左右，再找出痛疼点或条索结节，在其上作连续性滑动按压，再用大拇指弹拨3～5遍，弹拨后再以轻柔的手法按揉条索结节处。③点按风池、大椎、肩井、天宗等穴3 min，以滚法、按揉、拿捏肩胛背部，再按肌纤维行走方向理筋，再轻叩、拍打肩胛背部1 min左右结束。④在患部涂上凡士林，用闪火法拔上小号火罐，右手握住罐底，着力于后方，作上下来回约推动火罐5～10次，使患部皮肤潮红，间有明显紫黑色瘀点为度。以上疗法隔3 d做1次，4次为一疗程。
2 疗效观察
2.1 疗效标准 临床治愈：症状全部消失，随访1年无复发。显效：症状显著减轻，基本无痛感。好转：症状有所减轻，但仍有痛感。
2.2 治疗结果 56例肩胛背肌筋膜炎患者用上述方法治疗后，追踪随访，经统计临床痊愈43例（76.78%），显效9例（16.07%），好转4例（7.15%），总有效率为100%。
3 讨 论
肩胛背肌筋膜炎是因肌筋膜组织的突然损伤或慢性劳损所致。临床主要以肩胛背部疼痛为突出表现，在肩胛背部可触及硬结或条索状，活动功能有不同程度障碍。中国传统医学认为该病的发生多因风寒湿邪侵袭，或脾胃虚弱，筋失濡养而发病，或因肝气郁滞，气血郁滞不畅，复感风寒内闭，内外相干而致。推拿能舒筋活络，温通经脉，通过手法施治，使局部组织气血通畅，则肩胛背部肌肉、肌筋膜等结缔组织因炎症而发生的疼痛及伴随症状得以解除。拔罐能祛风化湿、活血化瘀，可疏通经络中壅滞的气血，经络疏通，则症状消除。故两者结合具有良好的疗效。
（审稿：杨会道 编校：周 巍）