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推拿配合电针治疗周围性面神经炎

来源:INTERNET
摘要:【关键词】面神经炎推拿疗法电针疗法1临床资料1。2临床表现面神经炎临床表现均为起病突然,多在清晨醒来时发现一侧眼脸不能闭合及嘴歪。3治疗方法1。1推拿疗法①医者坐于患者床头,用大拇指按健侧合谷穴,保持穴位有酸胀感。...

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【关键词】  面神经炎  推拿疗法  电针疗法

临床资料
1.1  一般资料  本组20例中,男12例,女8例;年龄20~60岁;病程1 d至2年。
1.2  临床表现  面神经炎临床表现均为起病突然,多在清晨醒来时发现一侧眼脸不能闭合及嘴歪。病侧面部表情消失。出现眼不能闭合,流泪,不能皱眉,由于病侧的肌张力减低指使口角被牵向健侧;鼻唇沟变浅,言语漏风,不能吹气,鼓颊困难,进食时食物常嵌在齿颊间,有的可出现味觉减退或听觉过敏的症状。
1.3  治疗方法
1.3.1  推拿疗法  ①医者坐于患者床头,用大拇指按健侧合谷穴,保持穴位有酸胀感。②用拇指指腹抹揉患者前额部,由下而上,往返2~5 min,使局部产生温热感。③以拇指按揉两侧太阳、迎香、阳白、鱼腰、地仓、睛明、颊车、人中、风池、翳风及合谷等诸穴,往返3~5 min后,使局部产生酸胀感,可两侧同做,以患侧为主。④患部均匀的擦上少许滑石粉,医者用小鱼际部着力,在其患侧面部作搓、揉法,以透热为度。⑤患者改坐位,以同样手法施于颈部5 min ,最后点按风池、合谷穴结束治疗。手法治疗1次/ d,5次为一疗程。1.3.2  电针疗法  患者取仰卧位,选百会、头维、印堂、太阳、听宫、翳风、迎香、四白、水沟、承浆、地仓、颊车及合谷等诸穴,毫针刺入,得针感后,电针仪输出线分别接于针柄上,然后开启电源开关。根据治疗需要,选择连续波形,适当调节输出强度(以病人能耐受为度)。电针疗法每次15~20 min,1次/ d,5次为一疗程。
2  治疗结果
2.1  疗效标准  痊愈:面部表情肌运动恢复正常,口角对称,额纹及鼻唇沟对称,眼睑闭合自如,外观如常;显效:外观症状基本消失,笑时口角偏向;无效:症状无改善。
2.2  结 果  本组20例经上述治疗,痊愈15例,显效4例;无效1例,总有效率96%。
2.3  典型病例  张××、女、23岁。晨起刷牙时发现口角流水,左眼不能闭合,发病前曾感冒。当日来诊,检查见患者左侧不能皱眉、皱额,鼓腮时口角漏气,左鼻唇沟消失。诊断为面神经炎,即用电针加手法,治疗12次而愈。
2  讨 论
    面神经炎为临床常见疾患,男女老幼均可发病,但多见于青壮年。常因脉络空虚,风寒之邪乘虚侵袭面部脉络,导致气血阻滞、经脉失常。根据本病的病理机制及中医经络学说,采用手法和电针并用,能兴奋神经、肌肉组织,改善面部血液及淋巴循环,促进炎性水肿的消退。轻微的电针刺激,使面神经产生兴奋性,增强纤维组织的收缩,加快炎性渗出物的吸收。

(审稿:周小波  编校:张  朝)

作者: 吴靖伟 杜 红 孟海滨 解放军成都军区机关医院 2004-6-29
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