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我科自1998年12月～2003年5月对120例鼻腔Little氏区反复出血患者施行微波治疗，取得满意疗效。现报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 本组120例，男78例，女42例;年龄6～62岁。其中，干燥性鼻炎71例，Little氏区毛细血管扩张18例，Little氏区粘膜糜烂17例，鼻中隔偏曲14例。全部病例均为门诊病例。病程3周～5年。出血量每次数毫升至数百毫升不等，最多一次出血约300ml左右。全部病例均多次在本院及外院用其它方法治疗，效果均不理想。
1.2 治疗方法 使用珠海市和佳医疗设备有限公司生产EBH-IV型耳鼻喉微波综合治疗仪。患者取坐位，用含1%麻黄素丁卡因棉片作局部粘膜表面麻醉，选择微波输出功率40～45W，用治疗头在出血点周边约2mm电凝4～6点，再在出血点电凝一次，每次2～3s。如系毛细血管扩张所致出血，对每条扩张的毛细血管电凝一次。术后局部涂红霉素眼膏1周，如系干燥性鼻炎所致出血，涂红霉素眼膏3天后改为复方薄荷油滴鼻液点鼻2周。
1.3 结果 全部病例均一次性止血。术后1周电凝处伪膜自然脱落，约半个月左右鼻腔粘膜恢复光滑。全部病例均随访1年以上，部分病例随访3年，均未出现再次出血，无鼻中隔穿孔、鼻腔粘连 ［1］ 等并发症发生。
2 讨论
Little氏区是鼻出血中最多的出血部位，约占鼻出血的40%～52% ［2］ 。特别是基层医院，绝大部分为该部位出血，大部分患者每次出血量不多。以往多采用保守治疗，方法虽多，但效果均不理想，并易复发。微波治疗是利用微波生物热效应的作用，使组织瞬间产生高温，使出血部位的组织凝固、坏死、脱落，然后组织修复而达到治疗目的。本组资料表明:微波治疗Little氏区反复出血是一种安全，有效，方便，痛苦小的治疗方法，且并发症少，不受年龄限制。
参考文献
1 万涛，田兴华，李国伟.微波治疗耳鼻咽喉科疾病的并发症及预防.临床耳鼻咽喉科杂志，2001，15（8）:378.
2 黄选兆，汪吉宝.实用耳鼻咽喉科学.北京:人民卫生出版社，1998，180.
作者单位:674200云南省永县人民医院五官科