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1 临床资料
患者，男，33岁，因右侧胸痛7天，咳嗽、咯血、低热，自测体温达37.4℃，偶尔夜间盗汗，纳差。右下肺少许痰，心律齐，肝、脾未触及肿大，右下肺见点状阴影。患者于12月2日做纤支镜检查，取灌洗液做细菌培养，检测出泡囊假单胞菌。临床用头孢哌酮治疗，病人3周后出院。
2 细菌学鉴定
2.1 培养特性 取患者纤支镜灌洗液标本，接种血平板35℃培养，24h未见菌落生长，48h见细小菌落生长，72h见血平板划线一、二区蔓延生长，呈迁徙状，三、四区长满点状圆形菌落，转种麦康凯平板不生长，涂片染色为革兰阴性杆菌。
2.2 生化反应及药敏 氧化酶实验阳性，分解葡萄糖、麦芽糖，不利用果糖、半乳糖、蔗糖、甘露醇，硝酸盐还原试验、精氨酸双水解、赖氨酸脱氨酶、鸟氨酸脱氨酶均为阴性，七叶苷阳性，有动力，多粘菌素敏感。药敏结果:头孢他啶、头孢哌酮、头孢曲松、哌拉西林、氧氟沙星、环丙沙星、亚胺培南敏感，氨苄西林、头孢唑啉耐药。
3 讨论
呼吸系统感染的病人，检出病原菌机会相当高，草绿色链球菌、奈瑟氏球菌为呼吸道的正常菌群，常见的致病菌有葡萄球菌、肠球菌等革兰氏阳性球菌，有肺炎克雷伯菌、大肠埃希氏菌等革兰氏阴性杆菌，以及鲍曼不动菌、嗜麦芽窄食单胞菌等非发酵菌。当机体抵抗力降低时，弱毒菌均可能成为呼吸系统感染的重要病原菌。泡囊假单胞菌为具有一根极鞭毛的阴性杆菌，运动活泼，可氧化葡萄糖、麦芽糖和其它碳水化合物。呼吸道感染的常见假单胞菌有铜绿假 单胞菌、恶臭假单胞菌等，而泡囊假单胞菌很少见。
作者单位:244000安徽省铜陵市第一人民医院检验科