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1 临床资料
26例患者中,男12例,女14例,年龄45~82岁,褥疮形成部位为骶尾部、髋部、足跟部、外踝部。褥疮分为三期:Ⅰ期(瘀血红润期):局部组织红、肿、热、麻木或有触痛。Ⅱ期(炎性浸润期):受压表面呈紫红色,皮下产生硬结,皮肤因水肿而变薄,可出现水泡,易破溃,如表皮松解、剥脱,可露出潮湿创面。Ⅲ期(溃疡期):浅层组织感染,脓液流出,溃疡形成,严重者向深部扩展,可达骨面。
2 治疗方法
(1)避免局部长期受压和免受潮湿、摩擦、排泄物的刺激。(2)暴露褥疮部位。Ⅰ、Ⅱ期褥疮,用棉签直接涂马应龙麝香痔疮膏于患处,每日2次。Ⅲ期褥疮,应先除去疮面的坏死组织,再用0.5%碘伏消毒创面,然后涂上药膏,并用无菌纱布覆盖,每日换药1次,1周为1个疗程。
3 结果
Ⅰ期褥疮经1个疗程治疗后,全部治愈,Ⅱ期褥疮10~14天亦治愈,Ⅲ期褥疮,经2个疗程后部分治愈,有效率达到94.5%。
4 讨论
马应龙麝香痔疮膏是由麝香、牛黄、珍珠、梅片等中药制成,具有活血化瘀、去腐生肌、清热解毒等功效,所含炉甘石能吸收创面渗液,达到干燥抑菌的效果,可以促进局部上皮,肉芽组织的生长,有利于疮面的修复。该法使用方便,无痛苦,无不良反应,值得借鉴。
作者单位: 1 264322山东省荣城市埠柳中心卫生院
2 264329山东省荣成市港西卫生院