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胸腺不仅是淋巴系统的中心器官，而且具有重要的免疫功能和内分泌功能 ［1］ ，它不仅对免疫功能的建立有重要作用，还通过细胞和体液两种机制参与内分泌功能。近年来随着胸腺外科的开展，对胸腺的形态及血管系统的研究就显得格外重要。国内外对胸腺功能研究的报道很多，但对于不同胎龄胎儿胸腺形态学变化的报道不多 ［2～7］ ，有关小儿胸腺的报道则更少。本文对41例小儿胸腺的形态位置及血管系统进行了观察和测量，并经统计学分析，以期为胚胎学及人类学研究提供资料。其观测结果报告如下。
1 资料与方法
选用经福尔马林固定，动脉注入红色乳胶，年龄由出生～9岁的小儿尸体标本41具（男21具，女20具），按其年龄分为三组:Ⅰ组，出生～1岁的婴儿12例;Ⅱ组，2～5岁的幼儿22例;Ⅲ组，6～9岁的儿童7例。用游标卡尺、天平、放大镜（10×），对胸腺的形态、体积、重量以及动脉、静脉进行观测，并按统计学方法进行处理。
2 结果
2.1 胸腺分叶 41例胸腺大部为左右分开或有互相重叠，并被结缔组织包裹。计算以率±标准误表示。
2.1.1 依腺叶分离情况 Ⅰ两叶型:38例，占（92.68±4.12）%，在两叶型中有双副叶的7例，占两叶型的（18.42±6.36）%，有单副叶的10例，占两叶型的（26.32±7.14）%。Ⅱ三叶型:2例，占（4.88±3.32）%，此型
为完全独立的三个综列分叶并有重叠。Ⅲ四叶型:1例，占（2.44±2.45）%，每侧两叶并有重叠。
2.1.2 依腺叶形态 Ⅰ狭窄型:10例，占（24.39±6.7）%。Ⅱ肥胖型:7例，占（17.07±5.92）%。Ⅲ中间型:24例，占（58.54±7.68）%。
2.2 体积、重量 见表1。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ各组胸腺男、女左、右叶长、宽、厚及各组男、女胸腺重量经t检验，P>0.05，差异无显著性，故男女性合并统计。各组胸腺重与体重之比:Ⅰ组0.9/1000，Ⅱ组1/1000，Ⅲ组1/1000。
2.3 胸腺与周围脏器的关系 位于胸腔上纵隔的前部和颈部，以颈静脉切迹为界可分为颈部和胸部。前面:在颈部为舌骨下肌群，上极多在第3、4气管环高度，少数可达第一气管环处。在胸部为胸骨和肋软骨，下极可达前纵隔，多数在第3、4肋软骨高度，少数可达第6肋软骨处。后面:在颈部有气管、头臂干。在胸部为左无名静脉、上腔静脉、升主动脉、心包，有的可伸至肺根、膈神经前方。两侧:在颈部为颈血管鞘内的颈内静脉、颈总动脉、迷走神经。在胸部为纵隔胸膜和肺脏。
2.4 胸腺动脉 41例82侧共计104支胸腺动脉，见表2、表3。
2.5 胸腺静脉 41例82侧共计110支胸腺静脉，见表4、表5。
表1 胸腺各径及重量的年龄比较 （略）
表2 82侧胸腺动脉的来源数略
表3 104支胸腺动脉的来源略
表4 82侧胸腺静脉回流数略
表5 110支胸腺静脉的回流略
其中左右胸腺静脉汇合为1支后注入无名静脉的23支，占80支的（28.75±5.10）%，左右胸腺静脉汇合为1支后注入甲状腺下静脉的2支，占21支的（9.52±6.40）%。
3 讨论
本文观测了41例小儿胸腺的体积、重量、胸腺动脉的来源及胸腺静脉的回流，为国人体质调查特别是6～
9岁组提供了资料，同时为国人小儿胸腺的血供提供了资料，也为胸腺外科手术提供了参考依据。从观测结果来看，各年龄组胸腺的长、宽、厚各径数值以及各年龄组的胸腺重量与国外资料 ［5，8］ 比较各数值较小，而与国人调查资料 ［9，10］ 比较接近。从各年龄组的胸腺体积、重量变化看，无论从国内、外资料以及本文资料来看，从出生～9岁的胸腺体积、重量仍在不断增加，以适应身体迅速增长的需要。41例小儿胸腺依腺叶分离情况以两叶型为主，依形态分型以中间型为主，与国内学者观测 ［9，10］ 结果接近，甚至基本一致。
从本文观测的41例82侧胸腺动脉和胸腺静脉的情况 来看，本文统计结果与国内外统计资料 ［5，8，9］ 比较，其结果类似或接近，但与胎儿尸体观测结果 ［10，11］ 比较，本文统计胸腺动脉起于胸廓内动脉者较少。观测结果表明出生～9岁的小儿胸腺的血供仍然很丰富，动脉供应为多源性，以胸廓内动脉的胸腺支为最多，亦最恒定。静脉回流的情况:胸腺下、后及两侧的静脉血液多汇入腺体后方的无名静脉，胸腺上方、后方的静脉血液多汇入甲状腺下静脉。
参考文献
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11 叶铮.胎儿胸腺的血液供应.昆明医学院学报，1982，（2）:5-10.
作者单位:071000保定河北省职工医学院解剖教研室