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【摘要】 目的 寻找对扁平苔癣更有效的治疗药物。方法 应用昆明山海棠片对26例扁平苔癣进行治疗并观察疗效。结果 痊愈18例（69.23%）;显效5例（19.23%）;有效2例（7.69%）;无效1例（3.85%）;有效率为96.15%。结论 昆明山海棠是治疗扁平苔癣有效的药物。
关键词 扁平苔癣 昆明山海棠 疗效
扁平苔癣是一种以侵害皮肤、粘膜为主的疾病，其临床表现为散在或呈密集的紫红色或暗红色，多角形、针尖大小的扁平丘疹，表现有蜡桃光泽、有网状细纹。病程慢，自觉症状有瘙痒，病因不明的一种疾病。无特效药物治疗。笔者应用昆明山海棠进行治疗收到满意的效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组男14例，女12例，年龄4～45岁（4～8岁2例）;病程最短4个月，最长5年;皮损:以皮肤及粘膜都有损害者2例，单纯以粘膜损害者1例（口腔粘膜）。
1.2 治疗方法 采用昆明植物药业有限公司生产的昆明山海棠糖衣片（每片含生物碱不低于1mg），每日3次，每次1～3片，口服，15天为一疗程。对少数瘙痒症状明显患者，局部用量的炉甘石洗剂或皮质类固醇激素外用。
1.3 判断标准 痊愈:皮损完全消失，皮肤恢复正常;显效:皮损消退60%～80%;有效皮损消退30%～60%;无效:皮损消退不足30%或无变化。
2 结果与副作用
2.1 结果 26例患者中痊愈18例（69.33%），显效5例（19.23%），有效2例（7.69%），无效1例。有效率96.15%。患者在服用本药物时疗效最快者1～2周即开始见效，皮损开始逐渐缩小、瘙痒减轻或消失。服用4～6周皮损基本消退（口腔粘膜效果较好）。1例服用3个疗程后无效终
2.2 副作用 服药期间有4例患者感上腹部不适，1例患者有腹胀，给予对症处理后症状消失，继续服用该药物治疗。
3 讨论
扁平苔癣是一种以皮肤粘膜发病为主的疾病，病因不清，目前认为本病可能是一种自身免疫性疾病。在直接免疫荧光显示皮损部位表皮与真皮交界处有免疫球蛋白、补体沉积，在颗粒层和棘层有平苔癣特异性抗原，并在患者血清中检出相应抗体 ［1］ 。而中医认为发病与血瘀气滞，瘀血碍于肌肤所致 ［2］ 。
昆明山海棠具有较好的抗炎作用，能抑制炎症时毛细血管通透性增强。减少渗出，抑制增生，另外还具有调节免疫功能、抗菌、活血化瘀、改善循环功能 ［3］ 。使扁平苔癣由于炎症和非炎症性造成的皮肤、粘膜损害得到有效控制，并可调节免疫力和具有活血化瘀、改善循环的作用，使皮肤、粘膜恢复正常功能。且此药副作用少、安全、物美价廉，是治疗扁平苔癣的有效药物。
参考文献
1 吴志华.皮肤性病学.第三版.广州:广东科技出版社，1997，228.
2 边天羽，俞锡纯.中西医结合皮肤病学.天津:天津科学技术出版社，1987，219.
3 曹萍.昆明山海棠治疗掌跖脓疱病疗效观察.云南医药，1995，16（1）:26.
作者单位:1 615600四川省冕宁县疾病预防控制中心
2 四川省冕宁县中医院 止治疗。