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Zhang Shuquan，Jin Lili
Xinshi Hospital，Guangzhou，510410.
【Abstract】 This paper gives an introduction to a type of traditional Chinese medicine MEBO wet plaster for herpes.With the plaster，280herpes cases have benn cured，including232herpes geritalis cases and48herpes zoster cases.Combined with antivirus Chinese medicine and acupuncture，the plaster can stop the lesion effectively and cure fast with a100%cure rate.And it is applied in a simple way and also inexpensive.
Key words herpes MEBO wet plaster traditimal Chinese medicine
我们在应用“美宝湿润烧伤膏”及其烧伤湿性医疗技术治疗烧伤获得良效的基础上，自1996年2月～2004年2月间，根据其“清热解毒、活血化瘀、去腐生肌”的药理作用，治疗疱疹280例，获得满意疗效。
1 资料与方法
1.1 一般资料 280例患者中，生殖器疱疹（herpes genitalis，HG）232例，男195例，女37例，年龄15～72岁，平均30.2岁;带状疱疹（herpes zoster）48例，男28例，女20例，年龄18～77岁，平均40.8岁。
1.2 主要药物 美宝湿润烧伤膏是由中国北京光明中医烧伤创疡研究所徐荣祥教授研制，主要成分为β-谷甾醇、黄芩甙、小檗碱。其主要药理作用是清热解毒、活血化瘀、去腐生肌。
1.3 治疗方法
1.3.1 生殖器疱疹治疗方法 如创面不大，疱疹为集群性紧张小疱，刺破后直接涂药于创面，使药成一层油膜而不溢流即可，每日3～4次。如疱疹已破糜烂渗液，面积不超过3cm 2 ，直接涂药，方法同上。如糜烂创面超过3cm 2 ，累及全部阴茎甚至及阴囊皮肤者或女性外阴皮肤粘膜，或为血疱、脓疱者，先用0.2%雷佛奴尔（Rivanolum）湿敷，每4h1次，同时使用抗病毒中药如板蓝根、蒲公英、金银花、菊花、连翘、赤芍等，发热者加薄荷煎服;针刺足三里、阳陵泉止痛。一般湿敷2～4次创面干净后涂本药，每日4～5次。换药前，将创面上残留的药物和液化的白色物轻拭洁净后再涂药。随着创面逐渐干净，用药逐渐减少，直至创面上皮再生愈合。
1.3.2 带状疱疹的治疗方法 未累及眼角膜者均可用此法（累及眼角膜者转眼科治疗）。成簇水疱刺破后直接涂药，药膜范围超过创面，每日4～5次，保持创面湿润。首次用药时如疼痛剧烈，同时采用“龙胆泻肝汤”加减。创面暴露或用2～3层纱布松松覆盖固定即可。
2 结果
生殖器疱疹创面≤3cm 2 者愈合时间4～8天，平均7天;>3cm 2 甚至累及阴囊皮肤者愈合9～14天，平均10天，不留疤痕及色素沉着。带状疱疹愈合时间7～14天，平均9天，少许红斑及色素沉着，涂药8h后创面疼痛逐渐减轻，24h后基本消失，整个疗程MEBO用量20～60g，平均40g，即1支量（40g）。
3 讨论
美宝湿润烧伤膏（MEBO）主要用于烧伤治疗，用于治疗疱疹报道不多。烧伤主要是物理或化学因素所致，而疱疹是由DNA疱疹病毒所致，两者创面水泡，糜烂，渗湿相似，疼痛性质也相似。现代医学对于两者主要是对症治疗即促进创面愈合，减轻疼痛，防止并发症发生。中医学认为，烧伤系热毒灼盛伤皮肉，导致热盛伤阴，热毒内攻，脏腑不知，阴阳平衡失调;疱疹系毒火稽留血分，发为红斑，湿热困于肝脾，遂起水疱;两者均为气血阻于经络，气血不通，不通则痛;前者为“热毒”所致，后者为“毒火”所致。我们认为两者性质相似，故治法相若。MEBO因其“清热解毒，活血化瘀，去腐生肌”功用治疗烧伤疗效显著。按理，治疗疱疹也应有良效。我们的临床实践证明，疗效的确显著，且较常规治疗为优，如生殖器疱疹常规治愈时间需数日至2～3周，而本法创面小者平均7天，创面大者平均10天，最长不超过14天，带状疱疹常规治愈需10余日，而本法平均9天。MEBO有明显的止痛功效，24h后创面难以忍受的灼痛即消失。MEBO这些突出优点，我们认为与其主要成分的药理作用有关。现代医学实验证明，在体外抑菌试验中，β-谷甾醇、黄芩甙对绿脓杆菌、葡萄球菌、溶血性链球菌有较强的抑制作用，小蘖碱兼具抗皮肤真菌、抗病毒作用，这是其抗菌特点，这是其一。β-谷甾醇、黄芩甙对实验动物有解痉止痛特点，这是其二。黄芩甙对实验动物的周围血管有扩张作用，因而有利于创面血流增加，新陈代谢加强，营养供应增强，坏死组织排出，生理性皮肤再生，这是其三。三者兼备，即消炎抗菌、镇静止痛、去腐生肌具备。这可能是本药治疗本病获得良效的主因。本法疗效好疗程短，用药简单。疱疹病人尤其是生殖器疱疹病人有日益增多趋势，其中大部 分为门疹病人。因此价廉有效的MEBO用来治疗疱疹值得推广应用。MEBO治疗本病的机理，特别是止痛机理有待进一步研究。
作者单位:510410广东省广州市新市医院
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通讯作者:张树全，E-mail:ZHANGSHUQUAN8581@163.com