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1 资料与方法
1.1 一般资料 本组21例均为我科住院化疗患者，男12例，女9例，年龄35～78岁;临床表现为，在静脉注射部位的附近，出现血管颜色改变，树叉样色素沉着，有条索样感，血管变硬，无疼痛。
1.2 治疗方法 将红花注射液（雅安三九）20ml均匀浸润消毒纱布，在消毒纱布上涂抹凡士林，高温加热消毒，冷却后贴敷于发病部位，贴敷面积略大于发病部位，然后用红外线照射20min，每日治疗1次，5日为1个疗程。
2 结果
2.1 疗效评定标准 痊愈:治疗1个疗程，血管颜色正常，无条索样感;好转:治疗2个疗程，血管的色素沉着变浅，有条索样感，血管硬结变软;无效:治疗2个疗程，病情无变化。
2.2 治疗结果 本组21例中，痊愈8例，好转13例，无效0例，总有效率100%。
3 讨论
化疗药物注入静脉血管时，由于其药物浓度较高，对静脉管壁的局部刺激性较大，血管内膜受到化学性损伤;因其有较强的发泡作用，使管壁的通透性增加，药物容易渗出而进入皮下间隙，引起周围静脉或毛细血管痉挛，局部组织出现缺血缺氧;静脉注射时，由于注射速度及注射压力不恒定，较易引起药液渗漏进入皮下间隙，引起周围静脉或毛细血管痉挛;化疗药物注入静脉血管因缺乏过滤装置，药液中的杂质或尚未溶解的颗粒直接进入血液，对静脉管壁造成较大的刺激，血管内膜受到损伤，引起静脉炎。发生静脉炎时，在化疗药物的静脉注射部位附近，急性期出现沿静脉径路走行的烧灼样疼痛或伴有硬结，周围皮肤出现红、肿、热、痛，严重者局部可出现大水泡或成簇泡疹，甚至出现紫斑、溃疡、坏死;1～2周后急性期反应逐渐消退，出现血管颜色改变，树叉样色素沉着，血管变硬，有条索样感，形成血栓，多需3～4周甚至更长时间才逐渐消退，严重时出现静脉闭塞。根据中医理论辨证施治，化疗性静脉炎后期属瘀血阻滞之证，以活血化瘀、通络散结法治疗。红花注射液（雅安三九）是从单味中药红花中提取出的棕红色澄明液体。红花，性味辛温，归心、肝经，有活血通络、消肿止痛之功。红花专入血分，具有较好的活血化瘀通络作用。红花注射液的有效成分为:红花黄色素、红花醌甙、红花素、新红花甙。现代药理研究表明能扩张微血管、增加局部血流量、改善微循环、提高纤维蛋白溶解活性、降低血液粘度、促使血栓溶解等，在临床中用于治疗闭塞性血管疾病。我科运用红花注射液局部外敷治疗化疗性静脉炎后期，活血化瘀、通络散结，同时运用红外线照射使局部血管扩张，血液循环速度加快，增强红花注射液的药效，临床效果明显。临床中静脉炎的发生十分常见，化疗是其中的一种因素;由于目前针对静脉炎的治疗尚无特别有效的方法，因此需加强静脉的合理用药，注意临床护理，避免静脉炎的发生。
作者单位:200003上海第二军医大学附属长征医院中医科