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失眠症是一种常见的症状,因慢性失眠引起的明显的烦恼或社交、职业其它们重要方面的功能受损 [1] ,需要进行合适的治疗,西药治疗是选择较多的方法,但总有治疗效果不理想和一些不良反映的出现,中药及中成药的治疗也常选用,现将50例中药雾化吸入病例观察报告如下。
1 对象与方法
1.1 对象 选50例符合诊断标准 [2] :(1)睡眠障碍:包括难以入睡、睡眠不深、睡后易醒、自觉多梦、早醒、醒后不易入睡、醒后感到不适或疲乏或自觉思睡;(2)上述睡眠障碍每天至少发生3次,并持续1个月以上;(3)引起明显的苦恼,或影响精神活动的效率或社会功能;(4)不是身体疾病或其它精神疾病的并发症。年龄22~72岁,男28例,女22例,失眠时间1个月~2年不等,其中有30例为安定或舒乐安定治疗中效果欠佳,8例未用过药物,12例口服中成药物治疗效果不佳。
1.2 治疗方法 用北京百阳医疗保健技术研究所生产YYY-01医用雾化药氧治疗仪,雾化吸入北京百阳医疗保健技术研究所生产的“脑心氧药”每天早晚各一次,每次10ml,15~30min吸完,3天一疗程。脑心氧药的主要成分为黄芪、当归、西洋参、桃仁、红花、川芎等。
1.3 观察方法 询问患者吸入“脑心氧药”后第1、2、3天的睡眠状态与时间,并列表记录。
1.4 疗效判断 临床治疗痊愈:自觉睡眠障碍消失,达到满意。临床治疗好转:自觉睡眠障碍好转达50%,且睡眠时间增加1h以上。临床治疗无效:自觉睡眠障碍好转不明显,睡眠时间不增加。
2 结果
50例患者用“脑心氧药”治疗1、2、3天后疗效见表1。
表1 50例患者用“脑心氧药”治疗1、2、3天后疗效观察(略)
3 讨论
医用超声雾化常用于呼吸道疾病的治疗,医用药氧雾化器利用超声波技术和药氧雾化装置、加热装置为一体的雾化装置,它使中药黄芪、当归、西洋参、桃仁、红花、川芎等研制成的“脑心药氧”在雾化器内形成气溶胶,在雾化器口以1.0~3.7μm的液粒喷出,经过呼吸道进入气管、支气管、细支气管、肺泡管、肺泡,在面积约100m 2 的肺泡中,“脑心氧药”的气溶胶得到较好的吸收。本文观察的50例失眠症病例,第1天8%的病例失眠症状完全消失,20%的病例临床症状好转,治愈好转共48%;第2天12%的病例失眠症状完全消失,28%的病例失眠症状好转,治愈好转共68%;第3天24%的病例失眠症状消失,48%的病例失眠症状好转,治愈好转共72%。无一例病例感到明显的副作用。认为“脑心氧药”对经医用雾化药氧治疗仪雾化吸入治疗失眠症有一定的疗效,尤其是不愿接受镇静催眠类西药治疗的病例及镇静催眠西药治疗效果不佳的病例,可以选用此方法进行治疗,但其疗效持续的时间及治疗更长时间后的结果尚待观察。
参考文献
1 Diagnostic and statistical manual of mental disorders,4th Med:DSM-IV.Washington:American Psychiatric Association,1994,553.
2 贝政平.3200个内科疾病诊断标准.北京:科学出版社,1998,731.
作者单位:551700贵州省毕节地区医院内四科